или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов)

Описание

Антитела класса М к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ, HSV). Маркёр первичного инфицирования вирусом простого герпеса.

Антитела к вирусу герпеса класса М - первые антитела, формирующиеся после инфицирования вирусом герпеса, появляющиеся в крови в течение 1 - 2 недель от начала инфекции. Антитела IgM к вирусу герпеса - преимущественно маркёр первичной инфекции. У 10 - 30% людей с реактивацией старой инфекции также могут быть обнаружены антитела класса IgM.
Вирусы простого герпеса наиболее известные представители герпесвирусов, так как вызывают поражения практически у каждого человека. Имеются две разновидности вируса простого герпеса – ВПГ-1 (лабиальный герпес) и ВПГ-2 (генитальный герпес), они обладают генетическим сродством (примерно 50% их ДНК схожи), но различаются антигенным свойствам (различие в строении наружной мембраны).

Вирусы герпеса передаются различными путями, но наибольшее значение имеет половой путь инфицирования, а также оральный и анальный.
Герпесвирусная инфекция вызывает поражение:
- слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, полового члена, вульвы, влагалища, цервикального канала
- глаз (коньюктивит, кератит, иридоциклит и т.д.)
- кожи (герпес губ, крыльев носа, лица, рук, ягодиц и т. д.)
- нервной системы
- внутренних органов.

При активации инфекции, вирус простого герпеса 1 и 2, как правило, паразитируют в эпителиальных клетках. У мужчин поражается уретра, мочевой пузырь, простата, семенники. При орогенитальных контактах инфицируются миндалины, слизистые полости рта, при аногенитальных – область ануса, прямая кишка. Во время латентной фазы инфекции, вирус простого герпеса 1 и 2 обнаруживаются в чувствительных нервных ганглиях поясничного или крестцового отделов нервной системы.
Генитальный герпес – одна из наиболее частых клинических форм герпетической инфекции.

Генитальный герпес часто контаминирует с хламидиями, трихомонадами, гарднереллами, кандидами.

Распространение генитального герпеса – прямой контакт с инфицированными выделениями. Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 2 до 12 дней, в среднем 6 дней. Типичная картина заболевания – появление на слизистых оболочках половых органов и прилежащих участках кожи единичных или множественных везикулезных элементов. Через 1-2 дня они вскрываются, образуя мокнущие эрозии, реже язвочки. У большинства пациентов первичная атака протекает с симптомами общей интоксикации, лихорадкой, недомоганием, головной болью, ломотой в суставах.

Клинические признаки и симптомы генитального герпеса значительно короче при рецидивах, чем при первичной атаке. Периоды между атаками могут варьировать от дней до нескольких лет. В редких случаях встречаются больные с постоянными проявлениями заболевания.  

У беременных вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врождённые дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражения плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжёлых повреждений головного мозга или глаз. При этом определённый риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребёнок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком.

Вирус простого герпеса типа II, по-видимому, связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД! В ответ на внедрение ВПГ в организме начинается продукция специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). В крови их можно определить на 4 - 6 день после инфицирования. Они достигают максимального значения на 15 - 20 сутки. С 10 - 14 дня начинается продукция специфических IgG, несколько позднее - IgA

  IgM и IgA сохраняются в организме человека недолго (1 - 2 месяца), IgG - в течение всей жизни (серопозитивность). Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырёхкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в парных сыворотках крови, полученных от больной с интервалом в 10 - 12 дней. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни.

Важно!HSV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребёнка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 - 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Показания

  • Подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам).
  • Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.
  • Пузырьковые герпетиформные высыпания.

Интерпретация результатов

Единицы измерения : в случае обнаружения anti-HSV 1/2 антител выдается ответ «положительно», при их отсутствии «отрицательно».

Положительный результат:

  1. острая герпетическая инфекция;
  2. реактивация хронического герпеса (редко).

Отрицательный результат:

  1. отсутствие инфицирования;
  2. хроническая инфекция;
  3. первые дни после инфицирования.
Читать полность ...