или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Антитела класса IgA к антигенам Yersinia Enterocolitica

Описание

Антитела класса IgA к антигенам Yersinia Enterocolitica  - серологический маркёр текущей инфекции Yersinia Enterocolitica.

Возбудителем иерсиниоза является Yersinia Enterocolitica - граммотрицательная бактерия размером 1,8-2,7o0,7-0,9 мкм. Растут как на обычных, так и на обедненных питательных средах. Возбудитель иерсиниоза содержит О- и Н-антигены, по О-антигену насчитывается более 50 сероваров иерсинии. Наибольшее значение в патологии человека имеют серовары О1, О5, О8 и О9, хотя от больных людей выделяются и другие. При температуре +4-+8оС микробы способны длительно сохраняться и размножаться на различных пищевых продуктах. По биохимическим и культуральным свойствам Y. enterocolitica близка к Y. pseudotuberculosis.  

Клиническая классификация иерсиниоза не разработана. По ведущему синдрому можно выделить несколько клинических форм, в частности локализованную (гастроэнтероколитическую), клиническая картина которой ограничивается преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта и генерализованные (желтушную, экзантемную, артралгическую, септическую) формы. Иерсиниоз можно клинически диагностировать на основании острого начала, интоксикации, лихорадки, симптомов острого гастроэнтероколита в сочетании с экзантемой, желтухой, артралгиями и эпидемиологических предпосылок.


IgA-, IgG- и IgM-антитела могут быть обнаружены в раннюю фазу после контакта с факторами вирулентности Yersinia enterocolitica. Титры IgA и IgM снижаются в течение нескольких месяцев. Антитела класса IgG обычно персистируют существенно дольше и могут выявляться в сыворотке через 12 месяцев и более после начального контакта с антигенами возбудителя. Yersinia Enterocolitica может персистировать годы в слизистой кишечника и лимфатической ткани. Персистенция возбудителя может ассоциироваться с персистенцией специфических IgA антител. 

Подготовка

  • Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Показания

  • Неясный энтерит.
  • Длительные боли в животе (псевдоаппендицит, терминальный илеит, мезентериальный лимфаденит).
  • Артрит, развившийся вскоре после перенесённой кишечной инфекции.
  • Дифференциальная диагностика аппендицита («псевдоаппендицит»).
  • Тяжёлый тонзиллит.
  • Сепсис.
  • В комплексе с тестом на антитела IgG к факторам вирулентности Yersinia Enterocolitica  используется для диагностики и установления стадии иерсениоза.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: индекс позитивности.

Референсные значения:

  • < 0,8 – отрицательно;
  • 0,8 - 1,1 – сомнительно;
  • > 1,1 – положительно.

Положительный результат:

  1. в сочетании с клинической симптоматикой может говорить об острой или хронической инфекции Yersinia Enterocolitica;
  2. персистенция возбудителя;
  3. ложноположительные результаты вследствие кросс-реактивности (специфичность теста 74%, чувствительность 100%).

Отрицательный результат: отсутствие детектируемых антител класса IgA к факторам вирулентности Yersinia Enterocolitica.

Сомнительный результат: исследование целесообразно повторить через 10 - 14 дней для исследования динамики показателя.

Читать полность ...