Антитела класса IgG к аденовирусу
Описание
Серологический маркёр текущей или имевшей место в прошлом аденовирусной инфекции.
Для человека патогенны 49 видов аденовирусов, наибольшее значение имеют серовары типов 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 14, 21, причём типы 1, 2, 5, 6 чаще вызывают заболевания у дошкольников; типы 3, 4, 7, 14, 21 - у взрослых.
Характерные признаки аденовирусной инфекции: одутловатое лицо, конъюнктивит, выделения из носа.
Аденовирусная инфекция — вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, воспалительными изменениями слизистой носоглотки и увеличением лимфоидной ткани верхних дыхательных путей.
Причина. Заболевание вызывается вирусами, размножающимися в аденоидной (лимфатической) ткани, поэтому их назвали аденовирусами.
Развитие. Источником инфекции является больной человек и вирусоносители. Заболевание встречается в течение всего года, но чаще зимой и весной. Заражение происходит при непосредственном контакте с капельками слизи. В организм вирусы проникают через дыхательные пути, конъюнктиву (глаз), кишечник. Инкубационный (скрытый) период составляет в среднем 4—5 дней, может затягиваться до 12 дней.
Симптомы. Заболевание начинается остро, но в некоторых случаях постепенно. Температура поднимается до 38—39°С и длится до 4—14 дней. В начале интоксикация выражена умеренно. На 3—6 день болезни появляется головная боль, слабость, снижение аппетита, у маленьких детей может быть рвота. Характерен вид больного: лицо пастозно, обильные выделения из носа, внутренняя поверхность век (конъюнктива) воспалена, белки глаз инъецированы, веки отечны. У некоторых больных может быть помутнение роговицы и кровоизлияние в белую оболочку глаза.
При осмотре рта характерно покраснение небных дужек, боковых и задней стенок глотки с набуханием лимфатических фолликулов. Миндалины увеличены и воспалены. Увеличиваются шейные лимфатические узлы, а у некоторых больных печень и селезенка.
Воспалительные явления, особенно насморк, держатся долго. Осложнения при этом заболевании (воспаление среднего уха (отит), воспаление легких (пневмония), ангина) обусловлены снижением активности иммунной системы. Они возникают чаще у детей раннего возраста.
Диагноз. Ставится на основании повышения температуры, воспаления задней стенки глотки и поражения глаз.
Лабораторная диагностика. Большей частью, основывается на клинических проявлениях и не требует лабораторного подтверждения. При необходимости, для подтверждения недавно перенесённой инфекции аденовирусом используют серологическое тестирование ( антитела к аденовирусу класса IgG и IgA) с использованием парных сывороток.
Антитела класса IgG к аденовирусу появляются через несколько дней после инфицирования. Концентрация их быстро растёт в период острой инфекции. После выздоровления специфические IgG циркулируют в крови длительный срок, свидетельствуя о перенесённой инфекции. Иммунитет к аденовирусам нестойкий. При реинфицировании наблюдается выраженный рост концентрации специфических IgG. Для серологического подтверждения текущей аденовирусной инфекции используют метод парных сывороток – исследуют динамику концентрации IgG с интервалом 10 - 14 дней, значительный рост концентрации свидетельствует о свежей инфекции (чувствительность теста около 90%). Антитела против различных серотипов аденовирусов показывают высокую степень кросс-реактивности.
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется.Показания
- При необходимости лабораторного подтверждения текущей или недавно перенесённой аденовирусной инфекции (парные сыворотки).
- Эпидемиологические исследования.
Интерпретация результатов
Единицы измерения:условные единицы.
Референсные значения:
- < 0,8 усл. ед. – отрицательно;
- > 0,8 до <1,1 усл. ед. – сомнительно;
- > 1,1 усл. ед. – положительно.
Положительно: текущая или имевшая место в прошлом инфекция аденовирусом.
Отрицательно:
- отсутствие инфицирования;
- инкубационный период;
- отдаленные сроки после инфекции.
Сомнительно: результат, приближающийся к пороговому значению. Желательно повторить исследование через 1 - 2 недели.