или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр

Описание

 Маркёр текущей или перенесённой инфекции вирусом Эпштейна-Барр.

 

 Антитела к ядерному антигену вирус Эпштейна-Барр IgG (Анти-EBNA IgG)(колич. метод). - метод диагностики инфицирования вирусом Эпштейн-Барр (вирус из группы герпеса тип 4). Выявляет антитела класса IgG, являющихся показателем перенесенной инфекции. Данный вирус может вызывать заболевание инфекционный мононуклеоз. Основные показания к применению: клиническая картина инфекционного мононуклеоза, диагностика заболеваний ассоциированных с вирусом Эпштейн-Барр (хронические инфекции, онкологические заболевания).

Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр (Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen) класса IgG чаще всего выявляются в крови через 3-12 месяцев ( в среднем через 4-6 месяцев) после инфицирования, то есть на поздних сроках после встречи с инфекцией и могут долгое время (несколько лет) обнаруживаться после заболевания. Концентрация антител нарастает в период выздоровления. Отсутствие антител к данному антигену при выявлении антител к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр (анти-VCA IgM) скорее всего говорит о текущей инфекции.

Специфическая серологическая диагностика инфекции вирусом Эпштейна-Барр и вызванного этим вирусом инфекционного мононуклеоза основана на использовании комбинации тестов, выявляющих наличие IgG и IgM антител к различным антигенам, что позволяет дифференцировать инфекцию и уточнить стадию патологического процесса. Исследование даже однократно взятой сыворотки на разные виды антител может дать достаточно точное представление о текущей инфекции или реактивации, наличии иммунитета или восприимчивости к инфекции вирусом Эпштейна-Барр.

 VCA IgG появляются вскоре после VCA IgM и в острой стадии инфекции обнаруживаются практически у всех больных. После выздоровления VCA IgG сохраняются пожизненно. При реактивации инфекции титры этих антител растут. Отрицательный результат данного теста обычно исключает прошлую инфекцию, хотя не всегда исключает острую инфекцию, если взятие крови было произведено в раннем периоде острой фазы, когда VCA IgG находятся ещё на неопределяемом уровне. При сохраняющихся клинических подозрениях в таких случаях следует повторить исследование через 10 - 14 дней для выявления сероконверсии. Положительный результат VCA IgG говорит об имевшей место экспозиции к вирусу. Дополнительное исследование VCA IgM  и EBNA IgG , а также EA-IgG  позволяет определить фазу инфекции (острая стадия, выздоровление, пастинфекция, реактивация). Результат единичного теста сам по себе не может служить основанием для постановки диагноза, его следует рассматривать в комплексе с клиническими наблюдениями и данными других диагностических процедур.

Тест используется в комбинации с тестами  - анти-EA IgG, анти-VCA IgG, анти-EBNA IgG  (см. таблицу).

Подготовка

 Биоматериал на исследование рекомендуется сдавать натощак (между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, желательно - не менее 12 часов; сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются, можно пить воду).

Показания

  • Лабораторное подтверждение диагноза при клинических подозрениях на острый инфекционный мононуклеоз.
  • Оценка стадии течения инфекции, лабораторное подтверждение диагноза при клинике хронического активного инфекционного мононуклеоза.
  • Диагностика лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, связываемых с вирусом Эпштейна-Барр.

Интерпретация результатов

Единицы измерения : Ед/мл.

Референсные значения:

  • < 20 Ед/мл - отрицательно;
  • > 20 Ед/мл - положительно.

Положительный результат:

  1. острая инфекция вирусом Эпштейна-Барр;
  2. инфекция в прошлом;
  3. реактивация.

Отрицательный результат:

  1. отсутствие инфицирования вирусом Эпштейна-Барр;
  2. ранняя острая инфекция (при клинических подозрениях повторить в динамике через 10 - 14 дней).

Таблица. Интерпретация серологических данных.

Стадия инфекции VCA IgM VCA IgG EA-IgG EBNA IgG
Отсутствие инфекции и большая
часть инкубационного периода (30 - 50 суток)
-
-
-
-
Подозрение на раннюю стадию первичной инфекции
+
-
-
-
Острая стадия первичной инфекции
++
++++
++
-
Недавняя инфекция (менее 6 месяцев)
+
++++
++
-
Перенесённая инфекция
-
+++
+/-
+
Хроническая инфекция или её реактивация
-/+
++++
+++
-/+
Злокачественные новообразования,
связанные с вирусом Эпштейна-Барр
-
++++
+++
-/+
Читать полность ...