или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Инсулин свиной, IgG

Описание


Определение специфических IgG к свиному инсулину.

 См. также тест  Инсулин свиной, IgE.

 Инсулин - гормон пептидной природы, образуется в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Наиболее близким к человеческому инсулину является свиной инсулин, отличающийся от человеческого одним аминокислотным остатком. В настоящее время в терапии сахарного диабета используется только рекомбинантный человеческий инсулин. Однако свиной инсулин продолжает использоваться в процессе производства рекомбинантых вакцин; поэтому у детей с отягощённым аллергофоном, подлежащих вакцинации, может быть аллергия на вакцины, связанная с присутствием в них остаточных количеств свиного инсулина.

 В последнее время отмечена тенденция к уменьшению аллергических реакций на инсулин, что может быть связано с возрастающим использованием рекомбинантного (генно-инженерного) инсулина, хотя и его применение не исключает возможности развития аллергических реакций. Причиной иммуногенности рекомбинантного инсулина является изменение третичной структуры молекулы.

 Гиперчувствительность к инсулину чаще проявляется в виде местных аллергических реакций в течение первых 1-4 недель лечения. На месте инъекции появляются эритематозные уплотнения, жжение и зуд. Реакция может развиться через 15-30 минут или на поздних сроках (через 4 и более часов). При продолжении лечения инсулином местные реакции в большинстве случаев исчезают в течение 3-4 недель, но в ряде случаев сохраняются, приводя к развитию системных реакций. Генерализованные реакции на инсулин проявляются в виде крапивницы, бронхоспазма, ангионевротического отека, гипотензии. Вероятность системных осложнений выше у больных, прерывающих лечение инсулином.



 Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Базовые лабораторные диагностические аллерготесты основаны на выявлении присутствия в крови специфических IgE антител (см. определение специфических IgE).

 Исследование IgG антител обычно проводят в дополнение к определению IgE антител. Эпитопы аллергенов, против которых направлены IgE и IgG антитела, не обязательно совпадают. Показано, что дегрануляцию тучных клеток и базофилов могут индуцировать не только комплекс IgE и антигена, но и другие стимулы, например - анафилотоксины СЗа и С5а, которые продуцируются в ходе альтернативного (участвуют IgG4) или классического (участвуют IgG1, IgG2, IgG3) пути активации комплемента.

 Но известно также, что IgG-антитела к аллергену могут выполнять функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Предполагается, что различные подклассы IgG различаются функционально, их эффект может зависеть, помимо этого, от физико-химической структуры конкретных эпитопов аллергена и проявляться в виде как усиления, так и блокирования аллергических реакций.

 Роль IgG антител к аллергенам до конца не ясна, диагностическое значение этого теста спорно. Одновременное определение специфических IgE и IgG антител у пациентов с поллинозом может быть полезно как для выявления патогенетической роли отдельных аллергенов, так и для лабораторного мониторинга эффективности специфической иммунотерапии.

 Назначение и интерпретацию результатов теста должен производить специалист, представляющий ограничения данного исследования и рассматривающий его в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами остальных тестов.

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Антигистаминная терапия не влияет на результаты исследования. Исследование не следует проводить на фоне применения глюкокортикоидов.

Показания

В комплексе исследований для выявления потенциальной патогенетической роли отдельных аллергенов (дополнительно к исследованию IgE-антител).

Интерпретация результатов

Единицы измерения : мг/л.

Интерпретация результатов:


Концентрация
специфического IgG, мг/л
Интерпретация результата
 < 50 Отрицательный - НОРМА
50 - 100 Малое количество
100 - 200 Умеренное количество
> 200 Высокое количество

Референсные значения: < 50.

 Нормальный референсный диапазон представляет ожидаемый результат у людей, не имеющих необычной экспозиции к данному антигену. Представленные ранги концентрации специфических IgG не имеют чёткой ассоциации с проявлением патологии.

 Результаты тестирования на IgG антитела подлежат интерпретации врачом-аллергологом, в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами других исследований.
Читать полность ...