или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Исследование соскобов (мазков) со слизистой оболочки полости носа

Описание

Дифференциальная диагностика этиологии ринита.

Одним из обязательных условий нормального функционирования носовой полости является образование назального секрета. Он сложен по составу и является суммарным продуктом секреции бокаловидных клеток и желез собственного слоя слизистой оболочки, транссудации компонентов плазмы, метаболизма клеток мерцательного эпителия и вегетирующих микроорганизмов. Основу его составляет вода (95–97%). Электролиты (натрий, калий, кальций) присутствуют в носовой слизи в количестве 1–2% . Содержание белка в норме 2–3%, но при инфекционных процессах его количество резко увеличивается. Обычно в назальном секрете обнаруживаются также клеточные элементы: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы. 

При аллергическом рините число последних резко возрастает. Выявление мицелия помогает диагностировать грибковый процесс в полости носа. Носовая слизь у здорового человека обладает бактерицидным эффектом за счет содержания иммуноглобулинов и неспецифических факторов защиты: лизоцима, трансферрина, опсонинов и др. По физико-химической структуре назальный секрет представляет собой многокомпонентный коллоидный раствор с рН 7,4±0,3 и вязкостью 1,17±0,1 сСт, состоящий из двух фаз: более жидкой (золь) и гелеобразной. 

Подготовка

  • Условия подготовки определяются лечащим врачом. 
  • Непосредственно перед исследованием проводят санацию полости носа (удаляют слизь). 

Показания

Воспалительное заболевание слизистой оболочки носа: выделения из носа, затруднение носового дыхания, чихание и зуд в полости носа.

Интерпретация результатов

Форма цитологического заключения: описание общей цитологической картины, количество нейтрофильных лейкоцитов, эозинофилов.

  1. Большое количество эозинофилов характерно для аллергической этиологии ринита.
  2. Большое количество нейтрофилов – свидетельство острой инфекции.
  3. Большое количество эозинофилов и нейтрофилов характерно для аллергического ринита, осложнённого вторичной инфекцией.
  4. Отсутствие или незначительное количество и эзинофилов, и нейтрофилов характерно для вазомоторного ринита.
Читать полность ...