или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Исследование транссудатов, экссудатов, секретов, экскретов

Описание

Транссудаты: (от лат. trans - через, и лат. sudor — пот) — отёчная жидкость, скапливающаяся в полостях тела вследствие нарушения крово- и лимфообращения (например, брюшная водянка — асцит — при сердечной недостаточности или циррозе печени). Образование транссудата происходит без воспалительных изменений тканей, что отличает его от выпота.

Транссудат, невоспалительный выпот — результат пропотевания сыворотки крови; скапливается в полостях и тканях тела при нарушениях кровообращения, водно-солевого обмена, повышении проницаемости стенок капилляров и венул. От воспалительного выпота (экссудата) отличается главным образом низким содержанием белка (не более 2 %; плохо связывается белковыми коллоидами).При взятии транссудата на анализ проводят санацию места предполагаемого прокола и пункцию плевральной, перикардиальной, брюшной полости. Всю полученную из серозных полостей жидкость (не более 1 литра) помещают в ёмкость с притёртой или плотно закручивающейся крышкой, и доставляют в лабораторию в день взятия, чтобы не разрушились клеточные элементы. 

Экссуддаты, секреты, экскреты: Экссудат — мутная, богатая белком и клетками гематогенной и гистогенной природы жидкость, которая пропотевает из мелких кровеносных сосудов в месте воспаления. Содержит белок, лейкоциты, эритроциты, минеральные вещества, клеточные элементы, часто — микробы, вызвавшие воспалительный процесс, и поэтому служит материалом для микробиологической диагностики. Секрет — жидкость, выделяемая клетками и содержащая биологически активные вещества. Секреты выделяются железами. Экскреты —  продукты выделения клеток железистого эпителия, которые, являясь для организма ненужными или даже вредными веществами (напр. пот и моча), выводятся наружу при помощи  органов выделения. Для проведения анализа биоматериал собирают в стерильный контейнер  и доставляют в лабораторию в день взятия, чтобы не разрушились клеточные элементы.

Моча: для сбора мочи используется набор для общего анализа мочи (контейнер со встроенным держателем, 2 вакуумные пробирки с консервантом, инструкция). В контейнер собирают утреннюю порцию мочи. Из контейнера биологический материал переносят с помощью встроенного держателя в обе пробирки по очереди. Пробирки доставляют в лабораторию. Если набора для общего анализа мочи пациенту получить заранее не удалось по объективным причинам, то утренняя порция мочи собирается пациентом в стерильную ёмкость с плотно закрывающейся крышкой. Ёмкость должна быть доставлена  в лабораторию строго в течение 2 часов с момента взятия! В этом случае перенос биоматериала в пробирки с консервантом осуществляется сотрудником лабопатории. В лабораторию для исследования должны быть доставлены обе маркированные пробирки. Для повышения качества диагностики исследование целесообразно проводить три раза.

Выделения из молочной железы: отпечатки сцернирующей молочной железы получают путём прикладывания сухого, обезжиренного предметного стекла к нужному соску; при скудных выделениях для получения биологического материала делают массажные движения по молочной железе в сторону соска. Мазки готовят из первой и последующих капель. Первая капля, как правило, содержит наибольшее количество клеточных элементов. Полученный биологический материал наносят тонким, равномерным слоем на центральную часть предметного стекла. Биоматериал на стёклах находится на воздухе до полного высыхания. Стекла аккуратно маркируют и отправляют на исследование в лабораторию.


Материал для исследования:

  1. мазки, приготовленные в лаборатории, из осадка транссудатов, экссудатов, секретов, экскретов и мочи;
  2. мазки, приготовленные из отпечатков сцернирующей молочной железы.

Подготовка

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Направительный бланк на цитологическое исследование

Показания

  • Жидкость в серозной полости.
  • Сцернирующая молочная железа.
  • Опухоль в мочевом тракте.
  • Подтверждение, уточнение клинического диагноза.
  • Установление диагноза в неясных случаях.
  • Диагностика неопухолевых, предопухолевых и опухолевых заболеваний.

Интерпретация результатов

Результат цитологического исследования зависит от адекватности и качества полученного материала, правильной фиксации материала, правильности и полноты предоставленной информации о пациенте. При отсутствии клинической информации, данных анамнеза и описания материала невозможно дать точное и адекватное клинической картине цитологическое заключение о патологическом процессе.

Форма цитологического заключения: описание общей цитологической картины, сопоставление цитологических данных с клиническими данными о пациенте с определением характера патологического процесса согласно современным классификациям, и, при необходимости, с указанием степени активности, этиологии заболевания.
Читать полность ...