или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Кальций общий

Описание



Кальций - один из важнейших присутствующих в организме минералов. Наш организм нуждается в нем для построения и восстановления костной ткани и зубов, он способствует деятельности нервной системы, сокращению мышц, свертываемости крови и нормальной работе сердца
Почти 98% кальция в организме среднестатистического человека содержится в костях, 1 % - в зубах, а остальное - в крови, внеклеточной жидкости и внутри клетки в качестве кофактора некоторых ферментов. Кальций усиливает свертываемость крови путем активизации белкового фибрина и, наряду с магнием, помогает регулировать сердечный ритм, тонус, сокращение мышц и нервную деятельность.
 
Функции кальция
Кальций поддерживает структуру костей и зубов и обеспечивает их функциональность. Кальций необходим для сокращения мышц и кровеносных сосудов, секреции гормонов и ферментов, а также для передачи сигналов нервной системе
Клетки костной ткани постоянно обновляются, поэтому адекватный уровень кальция существенно стимулирует образование новых клеток. Баланс между ломкостью костей и их восстановлением с возрастом меняется. В детстве способность к образованию костной ткани намного превышает ее ломкость. При взрослении эти процессы находятся в сравнительном равновесии. С возрастом ломкость костной ткани превышает уровень ее регенерации. Это может привести к разрушению костной ткани, увеличить риск заболеваемости остеопорозом
 
Ежедневная потребность
Современные российские нормы суточного потребления кальция для взрослых составляют 1 ООО мг. Достаточное восполнение кальция в детском и подростковом возрасте вообще считается самым важным фактором укрепления костей в течение всей жизни. Исследования, проводившиеся в Европе, показали, что по меньшей мере в нескольких регионах некоторые группы населения, включая детей и подростков, а также взрослых людей, входят в зону риска вследствие незначительного или дефицитного поступления кальция в организм. Прием кальция свыше 2 500 мг в день не рекомендуется, если только это не предписано врачом.
 
Источники кальция
Некоторые факторы питания могут снизить уровень усвоения кальция. Продукты, богатые щавелевой кислотой (шпинат, ревень, шоколад), препятствуют усвоению кальция путем образования нерастворимых солей в органах пищеварения. Фитаты (фитиновая кислота), встречающиеся в продуктах из цельного зерна, пище, богатой волокнами, избытке кофеина в кофе, кока-коле и чае также могут уменьшить уровень поглощения кальция и других минералов 

В крови кальций содержится в трёх формах:
1) ионизированного (свободного) кальция, который физиологически активен;
2) кальция комплексированного с анионами - лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом;
3) кальция, связанного с белками - преимущественно альбумином.

Гомеостаз кальция(постоянство содержания в крови) является результатом равновесия следующих процессов: всасывания его в кишечнике, обмена в костях, реабсорбции и выведения в почках. Эти процессы регулируются основными регуляторами кальциевого обмена: паратгормоном и кальцитриолом (витамин D3), которые повышают уровень Са в крови, и кальцитонином, который снижает в крови его уровень, а также другими гормонами.

Подготовка

Взятие крови производится утром натощак (после 8 - 12 часов голодания), исключить физические нагрузки и алкоголь. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.

Некоторые продукты (молоко, морская капуста, кофе, бобы, орехи) могут вызвать увеличение концентрации Са в крови.

Показания

  • Диагностика и скрининг остеопороза.
  • Гипотония мышц.
  • Судорожный синдром; Парестезии.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • Полиурия.
  • Сердечно-сосудистая патология (аритмии и нарушение сосудистого тонуса).
  • Подготовка к оперативному вмешательству.
  • Гипертиреоз.
  • Злокачественные новообразования (рак легкого, рак молочной железы).
  • Мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни) и другие заболевания почек.
  • Боли в костях.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: ммоль/л.
Альтернативные единицы измерения:мг/100 мл.
Коэффициент пересчёта: мг/100 мл х 0,25 ==> ммоль/л.

Референсные значения

Пол, возраст Кальций общий, ммоль/л
2 - 10 дней
1,90 - 2,60
10 дней - 24 месяца
2,25 - 2,75
24 месяца - 12 лет 2,20 -2,70
12 - 18 лет
2,1 - 2,55
18 - 60 лет 2,15 - 2,5
60 - 90 лет
2,2 - 2,55
90 лет <
2,05 - 2,4

Повышение уровня кальция (гиперкальциемия):
  1. первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия, аденома или карцинома паращитовидных желез);
  2. злокачественные опухоли при: а) остеолизисе первичных или метастатических поражений костей, особенно, при метастазах рака молочной железы, легкого, почек; б) эктопическом синтезе паратгормона при карциноме почек, яичников, щитовидной железы, матки;
  3. тиреотоксикоз;
  4. иммобилизационная гиперкальциемия (при иммобилизации с лечебной целью при травмах, болезни Педжета, врожденном вывихе бедра, туберкулезе позвоночника и.т.п.);
  5. гипервитаминоз D;
  6. недостаточность надпочечников;
  7. гемобластозы (миеломная болезнь, лимфомы, лейкозы - при распаде костной ткани в очагах гиперплазии);
  8. идиопатическая гиперкальциемия новорожденных (синдром Вильямса);
  9. наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия;
  10. острая почечная недостаточность;
  11. саркоидоз и другие гранулематозные заболевания;
  12. ятрогенная гиперкальциемия;
  13. молочно-щелочной с синдром;
  14. заболевания почек (третичный гиперпаратиреоз);
  15. передозировка тиазидных диуретиков.
Понижение уровня кальция (гипокальциемия):
  1. гипопаратиреоз первичный (наследственный, Х-сцепленный, синдром Ди Джорджи);
  2. гипопаратиреоз вторичный (в результате хирургичесого вмешательства, аутоиммунный);
  3. гипопаратиреоз новорожденных при гиперпаратиреозе у матери;
  4. гипомагниемия;
  5. псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание, обусловленное недостатком тканевых рецепторов-мишеней к паратгормону);
  6. гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате сниженной инсоляции, мальабсорбции и нарушений питания);
  7. гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени;
  8. острый панкреатит с панкреонекрозом;
  9. хроническая почечная недостаточность;
  10. печеночная недостаточность;
  11. прием противоопухолевых средств, противосудорожных препаратов, ЭДТА, неомицина,
  12. секвестрация ионов кальция (острый алкалоз, повышение фосфатов, переливание большого количества цитратной крови).
Читать полность ...