или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Количественное определение РНК вируса гепатита С (HCV) методом ПЦР

Описание


Вирус гепатита С (HCV) мелкий, содержит генетический материал в виде РНК, покрытый оболочкой. До открытия HCV в 1989 г. инфекцию называли "гепатит ни А, ни В".
Главная особенность вируса гепатита С – это его генетическая изменчивость, выраженная способность к мутациям. Известно 6 основных генотипов вируса гепатита С. Однако, благодаря мутационной активности вируса, в организме человека могут присутствовать около четырех десятков подвидов HCV , правда, в рамках одного генотипа. Это один из важных факторов, определяющих персистенцию вируса и высокую частоту развития хронических форм гепатита С.
Иммунная система человека просто не в состоянии контролировать выработку нужных антител - пока вырабатываются антитела на одни вирусы – уже образуются их потомки с иными антигенными свойствами.
 Распространенность гепатита С в развитых странах достигает 2%. Число людей, инфицированных вирусом гепатита С в России может достигать 5 млн, во всем мире – до 500 млн. Официальная регистрация и учет заболевших и инфицированных гепатитом С начат гораздо позднее, чем при других вирусных гепатитах.  
С каждым годом заболеваемость гепатитом С в разных странах растет. Считается, что этот рост связан с ростом наркомании: 38-40% молодых людей, заболевающих гепатитом С, инфицируются при внутривенном введении наркотиков.
Хронический гепатит С лидирует среди причин, требующих пересадки печени.
 
Чтобы заражение вирусом гепатита C осуществилось, необходимо чтобы материал, содержащий вирус (кровь инфицированного человека) попал в кровяное русло другого человека. Так вирусы с током крови заносятся в печень, где проникают внутрь клеток печени и начинают размножаться там.
Повреждение клеток печени может происходить как за счет деятельности самих вирусов, так и при иммунологической реакции – ответе организма, посылающего иммунные клетки-лимфоциты для уничтожения инфицированных клеток печени, содержащих чужеродный генетический материал.

Аналитические показатели: выявление РНК вируса гепатита С (hepatitis С virus) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и определение вирусной нагрузки в плазме крови.

Определяемый фрагмент - консервативный участок генома вируса гепатита С.
Специфичность определения - 98%.

Выявляемые генотипы: 1а, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6.
Чувствительность: не менее 200 копий на 1,0 мл плазмы.
Линейный диапазон: 7,5х10^2 - 1,0х10^8 копий/мл.
Отклонение от линейности не более 7%, коэффициент вариации результатов определений - не более 7%.

Количественная характеристика содержания РНК HСV в клинических образцах важна для оценки эффективности противовирусной терапии.

Подготовка

Исследование желательно проводить натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. В случае приёма противовирусных препаратов взятие крови желательно проводить непосредственно перед введением очередной дозы лекарственного средства.

Показания

  • Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в плазме крови.
  • Определение тактики лечения пациентов.
  • Точная оценка эффективности лечения.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: количество выявленной РНК вируса гепатита C, выраженной в МЕ/мл.

Интерпретация результата:
  • < 10^2 - результат положительный с концентрацией РНК ВГВ менее 10^2 МЕ/мл;
  • > 10^8 - результат положительный с концентрацией РНК ВГВ более 10^8 МЕ/мл.
Читать полность ...