или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование

Описание

Данное исследование проводится для определения наличия на исследуемых эритроцитах антигенов С, Е, с, е и К

Антигены эритроцитов – это структурные образования различной химической природы, а именно: протеины; гликопротеины или гликолипиды. Они находятся на поверхности мембраны эритроцита и выполняют различные функции: транспортную, адгезивную, структурную, ферментативную. На данный момент известно более 400 антигенов эритроцитов,которые объеденены в разные генетические системы, но лишь немногие имеют клиническое значение. Отсутствие или наличие данных белков (фенотип эритроцитарных антигенов) определяется наследованием от родителей и не изменяется в течение жизни. Люди, у которых отсутствует какой либо конкретный антиген, могут развивать иммунный ответ с образованием антител при попадании в организм эритроцитов, несущих этот антиген. Данная ситуация часто возникает при переливаниях донорской крови или во время беременности при прохождении эритроцитов плода в кровь матери. Клинически это проявляется в том, что происходит появление таких «аллоантител» и происходят гемолитические реакции при переливании крови, в которой содержатся эритроциты, несущие соответствующий антиген, а также гемолитическая болезнь новорожденных обусловленная прохождением через плаценту материнских IgG антител, которые направлены против эритроцитарных антигенов плода. В следствие воздействия аллоантител, которые направлены против эритроцитарных антигенов, происходит гемолиз эритроцитов, т.е их разрушение. 
Риск появления аллоиммунных антител: 
  • сенсибилизации предыдущими переливаниями крови; 
  • выкидыш с трансплацентарным кровотечением; предыдущими беременностями с иммунологическим конфликтом при отсутствии соответствующей терапии. 

Наиболее клинически важным типом аллоантител являются антитела к Rh (D) фактору – главному генетическому антигену системы резус . Затем следуют более редкие реакции, которые связаны с другими антигенами системы резус Rh (C,E,c,e), и антигеном системы Kell, и еще более редкие - связанные с иными эритроцитарными антигенами.

Подготовка

Плановое исследование проводится натощак, детям – перед очередным кормлением.

Показания

  • Обследования перед гемотрансфузиями (риск повышен в случае сенсибилизации предыдущими переливаниями крови)
  • Дополнительные обследования при ведении беременности с целью оценки статуса по системе резус и Kell
Читать полность ...