или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

T-Uptake (Тироксин связывающая способность сыворотки или плазмы человека)

Описание

T-Uptake (Тироксин связывающая способность сыворотки или плазмы человека; Thyroid uptake) - тест поглощения тиреоидных гормонов щитовидной железы, чаще назначается в сочетании с определением концентрации общего Т4.

Используется для оценки изменения концентрации белков связывающих Т4 и Т3. Процент поглощения тиреоидных гормонов (%TU) зависит в основном от тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ) и степени насыщения этих белков тиреоидными гормонами, преимущественно Т4.

Увеличение продукции гормонов щитовидной железой будет приводить к увеличению насыщения ТСГ тироксином, при этом %TU будет снижаться. В случае снижения выработки гормонов %TU будет повышаться.

Состояния гипертиреоза, гипотиреоза или эутиреоза подтверждаются, если %TU соответственно снижен, увеличен или находится в пределах референсных значений.

Высокий уровень Т4 и низкий %TU наблюдаются при повышенной концентрации белков-переносчиков. Подобные изменения наблюдаются у беременных или принимающих оральные контрацептивы женщин, когда увеличение концентрации ТСГ обусловлено возрастанием уровня эстрагенов, а также при эстраген-зависимых опухолях, гиперпротеинемии.

Низкий уровень Т4 и высокий %TU свидетельствуют о снижении концентрации связывающих белков в крови ниже нормы. Данные изменения бывают вызваны стрессовыми состояниями (хирургическое вмешательство, тяжелые инфекционные процессы), гипопротеинемией (заболевания печени и почек, истощении), повышенным уровнем андрогенов.

Подготовка

Специальной подготовки не требуется.

Показания

1. В комплексе с определением Т4  для дифференцирования изменений уровня общего Т4 и общего  Т3, связанных с первичным нарушением функции щитовидной железы от изменений уровня общего Т4 или общего Т3, являющихся результатом первичного изменения уровня тироидсвязывающих белков.


Интерпретация результатов

Единицы измерения TBI: условные единицы.

Результат выражается в относительных единицах T-uptake.

Референсные значения:

Поглощение тироидных гормонов T-Uptake : 0,32-0,48 отн. ед (средняя величина номинального интервала = 0,4)

Отношение тироидного связывания TBHR= T-Uptakeпациента / средняя величина T-Uptake номинального интервала (0,4) :

0,85-1,14 отн.ед.

Индекс свободного тироксина FTI=  T4 xTBHR

76-169 (при единицах измерения Т4 -  нмоль/л, может зависеть от метода исследования Т4 и Т-Uptake).

Интерпретация результата(см. ограничения в тексте):


Повышение значений T-Uptake
  1. гипертиреоз;
  2. состояния, связанные со снижением уровня тироидсвязывающего глобулина  -  терапия андрогенами, хронические заболевания печени;
  3. потеря белка (нефротический синдром; потери, связанные с патологией желудочно-кишечного тракта);
  4. генетически низкий уровень тироидсвязывающего глобулина;
  5. искусственно вызванный тиреотоксикоз.Фенитоин, салицилаты.

Понижение значений T-Uptake:

  1. гипотиреоз;
  2. состояния, связанные с повышением концентрации тироидсвязывающегго глобулина ( терапия эстрогенами, беременность, острые гепатиты, генетические варианты повышения уровня тироидсвязывающего глобулина);
  3. гиперпротеинемия;
  4. продолжительный приём фенотиазина.

 

Читать полность ...