или

Медицинские направления>Гематология

Все виды профилактики гепатита B

В целом все профилактические мероприятия по гепатиту B можно подразделить на специфические и неспецифические. Общая стратегия борьбы с гепатитом B заключается в снижении количества носителей вируса, то есть в уменьшении резервуара данной инфекции. Акцент всегда делается на предупреждение заражений ВГВ, в связи с чем основное значение приобретает именно профилактика заболевания, а не его лечение.

23.09.2012
Медицинские направления > Гематология

Лечение анемии

Анемия, это наиболее распространенное заболевание крови. Вопреки расхожему мнению, анемия возникает не только в результате обильной кровопотери и это не просто недостаток железа. Болезнь характеризуется уменьшением уровня гемоглобина и единице объема крови вместе с падением уровня эритроцитов. При железодефицитных и некоторых наследственных анемия содержание эритроцитов. Лечение анемии железодефицитной должно проходить под наблюдением вашего лечащего врача.

10.12.2012
Медицинские направления > Гематология

Железный дефицит

В организме взрослого человека содержится около 4 г железа, из которого около 2,5 г составляет железо гемоглобина. Часть железа депонируется в печени, селезенке, костном мозге.
Суточная потребность человека в железе составляет 10–30 мг с учетом того, что всасывание железа из продуктов питания составляет около 10%.
08.10.2012
Медицинские направления > Гематология

Агранулоцитоз

"Если можно, пожалуйста, расскажите об агранулоцитозе. Не могли бы Вы рассказать об этиологии, симптоматике и лечении этого заболевания".

Нейтропения (гранулоцитопения, агранулоцитоз) - снижение содержания в крови нейтрофилов, часто повышающее восприимчивость к бактериальным и грибковым инфекциям.
11.09.2012
Медицинские направления > Гематология

Анемия или болезнь ''Усталой крови''

Если уже в полдень вам хочется забраться в постель от бессилия, если после работы вы приходите домой как выжитый лимон и от прогулок давно отказались, то возможно вы страдайте анемией, болезнью «усталой крови», которая очень распространена у женщин.
10.09.2012
Медицинские направления > Гематология

Современные подходы к диагностике туберкулеза у больных гемобластозами

Больные злокачественными поражениями системы крови всегда рас­сматривались как группа повышенного риска развития туберкулеза,

Цель исследования заключалась в изучении клинической симптомати­ки информативности основных методов диагностики и эффективности туберкулостатического лечения гемобластозов в сочетании с туберкулезом.

09.11.2012
Медицинские направления > Гематология

Тромбоцитопении (продолжение)

1.Иммунная тромбоцитопения. Эта форма заболевания возникает в результате повышенного разрушения тромбоцитов под воздействием антител. Т.е. в организме больного человека возникает такое состояние, когда собственные тромбоциты становятся как бы «чужими», или «неузнаваемыми» и, как следствие, иммунная система, будучи постоянно на страже, сразу же вырабатывает против своих, но «неузнанных» тромбоцитов антитромбоцитарные антитела. Это заболевание возникает у здоровых до этого людей. Аналогичный симптомокомплекс может сочетаться с хроническим лимфолейкозом, лимфомой, системной красной волчанкой. Выявляемый при этом уровень тромбоцитов чаще всего становится ниже 50000 в 1 мкл. Количество же мегакариоцитов в костном мозге остаётся нормальным либо незначительно повышенным. Надо отметить, что хроническая форма заболевания отмечается, как правило, у взрослых и в этом случае далеко не всегда удаётся выявить провоцирующий фактор, а вот острая форма (иммунная тромбоцитопеническая пурпура) развивается чаще всего у детей через 10-15 дней после перенесенной вирусной инфекции. Эта форма болезни имеет свойство спонтанно заканчиваться в течение полугода – чаще через 5-6 недель. Иммунная тромбопеническая пурпура – это самое частое нарушение гемостаза у детей. При хронической форме спонтанные ремиссии редки; у подавляющего большинства больных полная или частичная ремиссия отмечается либо в результате применения глюкокортикоидов, либо после оперативного вмешательства – удаления селезёнки (спленэктомии). Глюкокортикоидные препараты назначают немедленно после выявления признаков тромбоцитопении. Дозировок намеренно не называю, потому что назначение глюкокортикоидов это не прерогатива самого заболевшего человека. Для увеличения тромбоцитов в периферической крови необходима, как правило, двухнедельная терапия глюкокортикоидами. И как только количество тромбоцитов становится более чем 100000 в 1 мкл дозу глюкокортикоидного препарата постепенно начинают снижать. Полная ремиссия после лечения только глюкокортикоидами отмечается у четверти больных. Удаление селезёнки – спленэктомия – выполняется больным, которым не удаётся добиться желаемого эффекта от применения глюкокортикоидов, или применение их может дать (уже дало) серьёзные осложнения, или же применение их дало временный положительный эффект и тромбоцитопения вновь и вновь рецидивирует. В ответ на многочисленные письма с вопросами и вопросами- утверждениями типа: «Моему сыну (дочери, племяннику, брату и т.д.) наши врачи предлагают операцию по удалению селезёнки, а мы не уверены, надо ли?» ( или, «но мы не соглашаемся») скажу вот что – эта операция зачастую является жизнеспасающей при угрожающем кровотечении и я, как опытный врач-хирург, знаю много примеров тому, когда родственники не соглашались на выполнение этой операции… Кусать локти – это в духе нашего народа, к сожалению. Обычно после спленэктомии наблюдается быстрый подъём уровня тромбоцитов. Не могу не сказать о том, что спленэктомия далеко не безобидная и далеко не простая операция. Эта операция, ещё раз повторю, выполняется только по жизненным показаниям – в случае кровотечения, не поддающегося консервативной терапии. Перед спленэктомией вводят пневмококковую вакцину, а после неё – продолжают клюкокортикоидную терапию до нормализации числа тромбоцитов. И лишь потом их постепенно отменяют. После операции ремиссия наступает у двух третей больных хронической формой иммунной тромбоцитопенией. Иногда бывают казуистические случаи (а как же без них?). Это когда после выполнения спленэктомии – снова рецидив и причиной тому является наличие добавочной селезёнки, которую можно обнаружить с помощью изотопных методов исследования. В этих случаях удаление добавочной селезёнки может привести к ремиссии. Ну а если и операция не привела к успеху, если и после неё сохраняется выраженная тромбоцитопения с кровоточивостью. Тогда показаны иммуносупрессоры – Циклофосфан (Циклофосфамид, Цитоксан, Эндоксан) или Винкристин длительными курсами. У многих больных, несмотря на низкие показатели уровня тромбоцитов (иногда даже ниже 30000 в 1 мкл) нет выраженной кровоточивости. Что делать тогда? В таких случаях длительная терапия иммуносупрессорами безосоновательна. Я не устану повторять, что лечение тромбоцитопений без участия врача – очень опасно. Иногда повышение числа тромбоцитов в периферической крови способно вызвать длительное применение антигонадотропных препаратов (например Даназола, Данола, Дановала). Особенно эффективно применение вышеназванных препаратов у людей старше 45 лет. При иммунной тромбоцитопении перед предстоящей хирургической операцией или при тяжёлых кровотечениях показано переливание тромбоцитарной массы. Но перелитые тромбоциты недолго циркулируют в русле – быстро разрушаются. В этих же случаях применяют Иммуноглобин. Ещё раз скажу, доз я не указываю намеренно.

13.09.2012
Медицинские направления > Гематология

Тромбоцитопении

Когда в крови не хватает тромбоцитов, а точнее когда их количество в крови уменьшено, тогда врачи говорят о тромбоцитопении. А нижняя граница нормального количества тромбоцитов в периферической крови – 150000 в 1 мкл. Всё, что ниже этой границы – относят к тромбоцитопениям. И сразу должен сказать, что в подавляющем большинстве случаев это патологическое состояние – приобретенное. Конечно, есть и врождённые тромбоцитопении. Но это редкость. О которых мы тоже расскажем. Причём я не обижу врачей, если скажу, что многие из них уже подзабыли (не знал, не знал, да и забыл) откуда есть пошли тромбоциты. И совсем не лишним для моих коллег будет освежить в памяти некоторые детали происхождения тромбоцитов, их жизни и, если хотите, и смерти тоже. Я для чего всё это говорю. Да для того лишь, чтобы любезные нашему сердцу пользователи не удивились некоторой «заглубленности» излагаемого материала.

12.11.2012
Медицинские направления > Гематология

Сидячий тромбофлебит

Слово сотруднику Всероссийского центра неврологии лица и шеи, врачу-невропатологу
Евгению Николаевичу ЖЕРЛИЦЫНУ:

- "Сидячим трудом" занимается огромное количество женщин. Это научные
работники, бухгалтеры, экономисты, руководители, секретари, референты,
05.09.2012
Медицинские направления > Гематология

Группа крови - Зеркало человека

I группа крови

Самая древняя. Она появилась 60000 - 40000 лет до н.э, когда неандертальцы ели грубую пищу - дикие растения, насекомых, падаль, оставшуюся после трапезы хищников. А 40000 лет назад появились кроманьонцы - охотники, которые, после того как съели всех крупных животных, двинулись из Африки в Европу и Азию.

09.10.2012
Медицинские направления > Гематология
Тематические разделы
Вопросы
Здравствуйте! 22 декабря 2009года у дочки (23года) случился первичный психоз. Сейчас на зипрексе (5мг на ночь) Как долго длится лечение и как избежать повторных приступов? Возможно ли полное излечение?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли прием варфарина сказываться на пульсе в сторону увеличения числа ударов в минуту?
Здравствуйте,ребенку в расшифровке к снимку ППН написали: "Неравномерное снижение пневматизации лобного синуса, решеток, в/ч синусов" Скажите, что это значит. К ЛОРу только в четверг, а я очень переживаю за чадо.
Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови : DCCT/NGSP 13,4, IFCC 123
здравствуйте!МНЕ ВРАЧ НАЗНАЧИЛ ПРИНИМАТЬ УТРОЖЕСТАН С 17 ДНЯ ЦИКЛА И ДО НАСТУПЛЕНИЕ МЕСЯЧНЫХ,СКАЖИТЕ ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО Я МОГУ ЗАБЕРЕМЕННИТЬ,
Добрый день! Я прошла УЗИ сердца и мне поставили диагноз трикуспидальная регургитация 1-2 ст. Направили меня сдать анализ на ревмопробу и с результатом идти к ревматологу, сдала и сходила. Ревматолог сказал, что анализ хороший, ни каких отклонений нет, после того, как я сказала, что в детстве очень часто болела ангиной (в основном гнойной), а сейчас часто просто простуды, иногда грип, написал, что это в связи с инфекционными болезнями и назначил курс на 6 месяцев : бицилин 1,5 мл ОД 1 раз в 3 недели; метомакс по 1 т 2 р в день 1 месяц; и поскольку я жаловалась на постоянные непонятные ощущения в сердце (то покалывание то щимит то ноит)она мне назначила 5 дней попить немисил, что меня очень это удивило. Почему если это сердце меня не направляют к кардиологу а назначает лечение ревматолог, этого я тоже не пойму. На сколько это серьезно мне тоже никто не говорит, не объясняют.Может какие то ограничения должны быть. Конце концов соблюдать диету какую то. Помогите, пожалуйста, хоть немного разобраться. Честно говоря мне 29 лет и проблемы с сердцем меня пугают.
Здравствуйте, я бы хотела узнать. я начала пить противозачаточные минизистон 20 фем. перед этим я проконсультировалась у гинеколога. начала пить по инструкции когда пойдет первое кровотечение. дак вот, месячные у меня должны уже как 3 дня пройти, но у меня выделяется небольшое кровотечение. что делать? и долго оно будет длиться?
Добрый день! У меня часто меняется ТТГ, То высокие показатели, то низкие. В октябре ТТГ был17,3, увеличили дозу L-тироксина через день75, 100. В феврале-0,19при норме0,19-3,4, уменьшили до 75, сдала 30 апреля ТТГ-4,3ю Посоветуйте, что делать опять увеличить дозу? Заранее благодарю Вас за ответ. Тел. 8-911-730-91-96 или Skype ludmila04061949
Ребеноку 6 лет,врачи ставят диагноз " Невроз"
Здравствуйте! Проблема в следующем, у меня сбой цикла уже давно, несколько лет,по пол года нет менструаций, в феврале обратилась наконец к гинекологу( живу в сельской местности, она мне прописала дюфастон для восстановления цикла, 3 мес пить по схеме, пока пила таблетки, цикл восстановился, в мае уже не пила и нет менструации снова, мы с мужем хотим ребенка, но тесты показывают, что не беременна, да и никаких признаков не ощущаю. Гинеколог сейчас в отпуске, обратиться к нему я не могу, что делать?
У 11месячной дочери на ЭКГ заключение брадикардия.Педиатр не находит ничего страшного.так ли это?
Вопрос диетологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: На данный момент мне 15 лет. Я уже 2 года страдаю лишнем весом. Все началось с того, что в период полового созревания (в 12 лет)я начала сильно полнеть (до 12 лет была стройной). Вес прибавлялся с огромной скоростью. На сегодняшний день весы показывают 77кг!!! Я веду достаточно активный образ жизни: 3 раза в день гуляю с собакой - час быстрых пеших прогулок в день; 3 раза в неделю фитнес. Я пробовала разные диеты (которые не дали результатов), но особо на этом не зацикливалась, так как организм растет и его не следует сильно ограничивать. Тем не менее за питанием слежу, не позволяю себе: чипсы и все этому подобное, газировки, жирные продукты, минимум сладкого, жареного. Я ходила на прием к эндокринологу, сдавала кровь на анализы - она сказала, что все показатели в норме. Из-за лишнего веса есть некоторые проблемы со здоровьем (например, панкреотит) и конечно же самая главная проблема - внешний вид. ПОЖАЛУЙСТА, помогите мне! Я буду ждать Вашего ответа. Спасибо!
хронический мезотемпонит отит правого среднего уха,скажите пожалуйста можно ли сделать операцию?
Здравствуйте! Мне 35 лет..проблемма в сексуальной жизни..не хочеться имтима..думаю это может быть както связанно с моим возрастом или же проблемма в чем то другом? раньше с этим было все хорошо..а сейчас месяцами не хочеться близости с мужем ,связи с этим проблеммы в семье..подскажите это болезнь или так и должно быть в моем возрасте?
Здравствуйте! 04.07.14 на 40-й неделе у нас родилась 2-я дочка. Вес 3740 кг. По шкале Апгар 8/9. Проблема заключается в том, что у нее практически отсутствует желание есть. Ребенок в основном все время между кормлениями спит. Ночью в том числе. Разбудить крайне тяжело, а даже когда получается чуть-чуть пососет молоко и засыпает на груди. Такая слабая активность в сосании молока приводит к сильному сокращению лактации. Прибавка в весе за 3 недели составила 250 грамм. Обратились к участковому педиатру. Педиатр сказал, что если мы будем продолжать так же кормить грудью - мы убьём ребенка. Настоял на срочном переводе на смесь. Вчера пробовали давать смесь из бутылки. Изо всех сил, давая то грудь, то бутылку (около 12 раз за прошедший день) удалось практически влить в ребенка 630 грамм.
Нашей старшей дочке сейчас 2,5 года. После ее рождения у нас была аналогичная беда. Ребенок прибавлял в месяц всего по 400 грамм вплоть до года. Но старшая родилась недоношенной на 1,5 месяца из-за гестоза, весом 2800 г. Ее слабость в сосании груди все врачи списывали на недоношенность. Только несколько месяцев назад, пройдя многочисленные консультации гастроэнтерологов и других специалистов нам удалось добиться у старшей дочки аппетита. Но нормы веса мы так еще и не набрали.
Подскажите, пожалуйста, куда нам сейчас бежать и что делать с младшей дочкой? В какой-нибудь институт педиатрии? К неонатологам? Куда? К генетику? Как и чем кормить, бросить надежду на ГВ? Местный педиатр, к сожалению, большого доверия не вызывает.
Крайне признателен за любую информацию!
Несколько недель назад я обратилась к гастроэнтерологу со следующими жалобами:
боли в животе, неустойчивый стул, метеоризм, отрыжка, слабость, высыпания на коже в области спины, лица и плеч.
Гастроэнтеролог поставил предварительный диагноз «дисфункция желчного пузыря» и отправил на анализы, а также на консультацию к дерматологу по поводу кожи.
Анализы показали следующее (привожу только значения не попадающие в указанные в анализах нормы):
1) Общий анализ крови – пониженное содержание тромбоцитов (175 при норме 180-320),
повышенный процент лимфоцитов (43.8% при норме 19-37%), повышенная скорость оседания эритроцитов (27 при норме 2-15).
2) Анализ на helicobacter pylori – результат положительный, концентрация 3,35 при норме 0-0.9.
3) Анализ кала на скрытую кровь – отрицательный.
4) Копрограмма – мыла –большое количество, крахмал внеклеточный – небольшое количество, йодильная флора – умеренное количество.
5) Анализ кала на яйца гельминтов – не обнаружены.
6) Узи брюшной полости – врожденная деформация желчного пузыря.
Дерматолог поставил диагноз «вульгарные угри», таже сказал, что это следствие гастроэнтерологического заболевания и назначил лечение.
были назначены следующие препараты:
Аевит (2т 1р.д 30 дней), Касантинола никотинат (2т 3р.д 10 дней), Метилурацил (1т 4р.д 10 дней), Рибомунил (3т 1р.д с 11 дня), эссенциале в капулах (2к 2р.д 30 дней), доксициклин (1т 2р.д 10 дней).
При повторной консультации гастроэнтеролог сказал, чтобы я сначала прошла курс лечения, назначенный дерматологом, а потом, через месяц, приходила на следующую консультайию для назначения дальнейшего лечения.
У меня возникли следующие вопросы:
1) Если дерматологические проблемы вызваны проблемой с пищеварением, зачем сначала лечить следствие, а только потом приступать к лечению причины?
2) Насколько адекватен курс лечения, назначенный дерматологом? После покупки лекарств и прочтения разделов «показания к применению» на рецептах, я была крайне озадачена подобным набором препаратов. А также смущает их общее количество.
Здравствуйте !!!!Вследствие гормональных проблем ,плохо уходит вес ..ем мало ..занимаюсь спортом ..посоветуйте ,что-нибудь ...спасибо!!!!!!!!!!!
Добрый день. Очень бы хотелось получить от Вас ответ, так как я не знаю, к кому мне обратиться и что делать.Моей дочери 10 лет. Мы сдавали 2 раза биохимический анализ крови. Результаты:
Щелочная фосфатаза-457.00 Ед/л(за две недели до этого Щелочная фосфатаза была-462.00 Ед/л)
Лактатдегидрогеназа-305.00 Ед/л
Холестерин-5.62 ммоль/л
Калий-8.29 ммоль/л!!! (за две недели до этого Калий был 8.54 ммоль/л)
Натрий-136,43 ммоль/л
Остальные показатели в норме.
Сдавали на гормоны щитовидной железы и делали УЗИ-все в норме (просто девочка очень поправляется). Скажите пожалуйста, что нам делать, очень беспокоит Калий, наш врач отмахнулась и сказала, что сейчас у всех Калий повышен. Через несколько недель уезжаем в отпуск, лечением сможем заняться только как приедем. Как нам снизить Калий, оба анализа-высокий показатель Калия. Чем это опасно. Можно ли активированным углем и минеральной натриевой водой хоть немного снизить содержание Калия в крови. Какие могут быть при таком Калии последствия? Очень жду от Вас ответ. Заранее благодарна.
Беременность 3 недели, задержка идет с Июня, подскажите пожалуйста какие таблетки можно принять от беременности.
Здравствуйте.Прошу Вас подскажите, что мне делать. Мне 20 лет, мой рост 163 см. Год назад начала целенаправленно худеть при помощи жестких ограничений в еде и сбросила вес с 57 до 43 кг в результате чего нарушился менструальный цикл. На данный момент вес 49 кг(+-1кг. Скажите пожалуйста каков должен быть мой вес чтобы начал восстанавливаться менструальный цикл. Нужно ли мне еще поправляться и каков мой оптимальный вес и суточная калорийность? Заранее благодарю!