или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Остеохондроз рассекающий

ОПИСАНИЕ

Остеохондроз рассекающий (Болезнь Кенига) представляет собой субхондральный некроз ограниченного участка суставной поверхности эпифиза кости. Заболевание впервые описал Франц Кениг в 1920 г. Наиболее часто рассекающий остеохондроз суставных поверхностей встречается у мужчин в возрасте 18-40 лет.

В 85-95 % случаев патологический процесс локализуется в коленном суставе (более чем в 2/3 случаев отмечается двусторонний процесс), могут поражаться также локтевые, голеностопные, плечевые или тазобедренные суставы. В отличие от других остеохондропатий, при болезни Кенига поражается небольшой участок суставной поверхности кости с последующим развитием некроза, а затем замещением очага поражения соединительной тканью.

ПРИЧИНЫ

Этиология заболевания, как и большинства остеохондропатий, не установлена. Основными предрасполагающими факторами являются повышенные физические нагрузки, сосудистые нарушения и микротравматизация.

СИМПТОМЫ

Характерные жалобы при рассекающем остеохондрозе — тупая, ноющая боль и разлитая боль по передней поверхности коленного сустава при движениях. Боль может усиливаться при подъеме по лестнице или беге. При недавно образовавшихся или неподвижных фрагментах обычно не бывает нестабильности коленного сустава и симптомов, связанных с движением. Последние более характерны для больных с подвижными или сместившимися в полость сустава фрагментами. Родители могут заметить, что ребенок прихрамывает; могут быть также жалобы на припухлость коленного сустава и крепитацию.

ЛЕЧЕНИЕ

План лечения остеохондроза рассекающего зависит от возраста пациента. В случаях заболевания у детей есть большие шансы, что заболевание можно вылечить, не прибегнув к операции. Назначается применение сосудистых препаратов, которые улучшают кровяное питание и способствуют восстановлению суставного хряща. Чаще всего врачом назначается курс физиотерапии.

Для людей старшего возраста, или на последних стадиях заболевания назначается хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение болезни Кенига заключается в том, что полость сустава вскрывают, удаляют суставную мышь и делают пластику дефекта ткани.

Кроме вскрытия сустава на данный момент практикуют эндоскопический метод лечения. Эндоскопический метод лечения болезни Кенига исключает вскрытие сустава, а позволяет удалить суставную мышь через небольшие надрезы, которые делаются с помощью артроскопа.
Читать полность ...