или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Ацетаминофен (тайленол) отравления

ОПИСАНИЕ

Ацетаминофен - ненаркотический анальгетик, который обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, часто служит причиной отравления.

Блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез Pg в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Летальные и токсичные дозы ацетаминофена различны у разных пациентов. Но гепатотоксическое действие препарата проявляется, если взрослый человек принял более восьми граммов за один прием. Концентрация ацетаминофена в плазме крови, которая превышает 200 мкг/мл через четырех часов после приема, также могут вызвать отравление.

ПРИЧИНЫ

Передозировка

СИМПТОМЫ

В первые несколько часов после приема препарата могут появиться:
  • бледность,
  • летаргия,
  • тошнота,
  • профузное потоотделение,
  • рвота,
  • не нарушается кислотноосновное равновесие,
  • желтуха,
  • незначительная гепатомегалия.
  • порхающее дрожание,
  • помутнение сознания,
  • комы, кровотечения.
  • острая печеночной недостаточности.
Иногда наблюдают:
  • острый некроз канальцев,
  • гипогликемию,
  • панкреатит,
  • поражение сердца,
  • реакцию гиперчувствительности.


ЛЕЧЕНИЕ

Экстренные меры:
  • промыть желудок,
  • вызвать рвоту,
  • ввести активированный уголь,


Больному, у которого подозревают прием гепатотоксичной дозы, показана:
  • сульфгидрильная терапия,
  • применение активированного угля,
  • применение осмотических слабительных средств.
При смешанном отравлении активированный уголь удаляют промыванием желудка перед тем, как ввести антидот.
Читать полность ...