или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Периодическое расстройство движений конечностями

При расстройстве периодических движений конечностей у Вас отмечаются эпизоды простых, повторяющихся мышечных сокращений (движений). Вы не можете произвольно их контролировать.
Обычно эти движения не нарушают процесс Вашего засыпания. Вместо этого, они существенно нарушают Ваш сон в течение ночи. Эти движения могут привести к тому, что Вы будете чувствовать себя очень усталым на протяжении дня. К этим движениям не относятся изменения положения тела во сне, напряжение мышц или мышечные судороги. Обычно эти двигательные нарушения включают в себя сгибание или разгибание конечности. Наиболее часто эти движения возникают в коленном или голеностопном суставах. В зависимости от времени возникновения выделяют 2 типа таких движений:
1. Периодические движения конечностей во время сна (ПДКС).
2. Периодические движения конечностей во время бодрствования (ПДКБ).

Причины

Этот тип заболевания обусловлен снижением чувствительности тканей к действию инсулина (инсулинорезистентность), который на начальных стадиях заболевания синтезируется в нормальных или даже повышенных количествах. Диета и снижение массы тела пациента в некоторых случаях помогают нормализовать углеводный обмен и снизить синтез глюкозы в печени из неуглеводистого сырья. Со временем избыточная секреция инсулина истощает β-клетки поджелудочной железы, что делает необходимыми инъекции инсулина.

Диабет 2 типа составляет 85—90% от всех типов сахарного диабета и наиболее часто развивается у людей старше 40 лет, и, как правило, ассоциирован с ожирением. Заболевание прогрессирует медленно. Для него характерны второстепенные симптомы, кетоацидоз развивается редко. С течением времени развиваются осложнения: микро- и макроангиопатия, нефро- и нейропатия, ретинопатия и другие Расстройство ПДК возникает у взрослых и детей. Вероятность возникновения его повышается с возрастом и становится достаточно высокой у пожилых людей. У лиц в возрасте старше 60 лет частота выявления ПДК достигает 34%. Исследование пока точно не установили распространенность этого расстройства в других возрастных группах. Существенного различия в распространенности между мужчинами и женщинами не установлено. Семейные паттерны распространенности еще детально не изучены.

На возникновение и течение расстройства ПДК влияние могут оказать различные факторы. Чаще это расстройство сна выявляется у людей, страдающих от одного из указанных трех расстройств сна:
1. Синдрома беспокойных ног.
2. Нарушения поведения во время REM-сна.
3. Нарколепсии.

Симптомы

Многие люди с ПДК не нуждаются в лечении, поскольку они продолжают спать при движениях конечностей и не имеют беспокоящих симптомов, как например, необычная дневная сонливость. У других лиц с ПДК, которые поверхностно спят и легко пробуждаются при движениях, жалобы на сон могут стать реже или исчезнуть, если сон станет более крепким. Правила гигиены сна (поведение, которое может улучшить сон) могут помочь Вам спать более здоровым сном.

Лечение

Лечение симптомов периодического движения конечностей обычно включает:

Лечение в домашних условиях, например, упражнения на расслабление или массаж.Медикаменты, включая агонисты допамина, например, ропинирол или прамипексол, бензодиазепины или прототип допамина, под названием левопода. Эти медикаменты, некоторые из которых также применяются в лечении болезни Паркинсона, принимают только в тех случаях, если симптомы проявляются часто и сильно, или регулярно нарушают сон.
Читать полность ...