или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Воспалительная болезнь кишечника

ОПИСАНИЕ

К хроническим воспалительным заболеваниям кишечника (inflammatory bowel disease) в настоящее время чаще всего относят две нозологические формы
  • неспецифический язвенный колит
  • болезнь Крона
этиология которых продолжает оставаться неясной и которые, по этому, признаку отличаются от заболеваний кишечника, имеющих четко определенную причину (инфекционные формы колита, ишемический колит, радиационный энтероколит и др.).

Характерными признаками неспецифического язвенного колита и болезни Крона нередко являются семейная предрасположенность, а также чередование периодов обострения и ремиссии, возможность внекишечных проявлений, более высокая частота развития рака прямой и толстой кишки при длительном течении заболевания.

ПРИЧИНЫ

Причины этого заболевания неизвестны. Исследования показали, что эта болезнь и другие воспалительные болезни кишечника могут возникать в результате патологической реакции иммунной системы на нормальные кишечные бактерии. Болезнетворные бактерии и вирусы также могут стать причиной заболевания.

СИМПТОМЫ

  • Диарея или потребность в частой дефекации.
Некоторых людей диарея может беспокоить до 10-20 раз в сутки. Желание сходить в туалет может появляться даже ночью.
  • Ректальное кровотечение.
Неспецифический язвенный колит сопровождается кровавой диареей и выделениями. Также может появляться ректальная боль.
  • Абдоминальные боли, которые часто описывают как спазмы. Брюшная полость может болеть при тактильном контакте.
  • Запор.
Этот симптом зависит от того, какая часть толстой кишки поражена. Он проявляется намного реже, чем диарея.
  • Снижение аппетита.
  • Жар.
В особо острых случаях может появиться высокая температура и другие симптомы, которые поражают весь организм.
  • Потеря веса.
Хронические заболевания, такие, как диарея, приводят к снижению веса.
  • Снижение количества красных кровяных тел (анемия).
У некоторых людей анемия развивается по причине низкого уровня железа, который снизился вследствие кровавого стула, или воспаления кишечника.

Также могут развиться симптомы и осложнения, которые не касаются пищеварительного тракта
  • боль в суставах,
  • заболевания глаз,
  • сыпь,
  • заболевания печени.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечебная тактика при язвенном колите определяется
  • локализацией патологического процесса в толстой
кишке,
  • его протяженностью,
  • тяжестью атаки,
  • наличием местных и/или системных осложнений.
Консервативная терапия направлена на наиболее быстрое купирование атаки, предупреждение рецидива заболевания и прогрессирования процесса.

Дистальные формы язвенного колита —- проктит или проктосигмоидит — характеризуются более легким течением, поэтому чаще всего лечатся амбулаторно.

Больные с левосторонним и тотальным поражением, как правило, лечатся в стационаре, так как течение заболевания у них отличается большей выраженностью клинической симптоматики и большими органическими изменениями.

Неосложненную болезнь Крона лечат консервативно.
Показанием к оперативному лечению служат такие осложнения как:
  • перфорация,
  • кишечная непроходимость,
  • кровотечение.
Читать полность ...