или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Анкилозирующий спондилоартрит

ОПИСАНИЕ

Анкилозирующий спондилоартрит, (Ankylosing Spondylitis, болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари) или болезнь Бехтерева — системное хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся воспалительным поражением опорно-двигательного аппарата, позвоночника, крестцово-подвздошных сочленений, сухожильно-мышечных структур, реже — органов зрения и внутренних органов.

ПРИЧИНЫ

Причины возникновения болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита) наукой точно не установлены. Однако учёные вывели зависимость между этой болезнью и наличием у человека антигена HLA B27. Это не значит, что наличие данного антигена рано или поздно ведёт к развитию болезни, но свидетельствует о генетической предрасположенности. Существует теория, согласно которой антиген HLA B27 придаёт схожесть суставным тканям людей-носителей гена с определёнными видами инфекций. Когда носитель гена подхватывает какую-либо инфекцию, иммунная система организма вырабатывает антитела, чтобы с ней бороться. Антитела уничтожают инфекцию, привнесённую извне, после чего "атакуют" суставы, приняв их за инфекцию. Впрочем, это одна из гипотез. Доподлинно известно только то, что антиген HLA B27 имеется у всех, заболевших болезнью Бехтерева. Но не все носители этого гена обязательно заболевают болезнью Бехтерева.Существует определённых механизм, запускающий программу болезни. Это может быть инфекционное заболевание, даже банальная простуда, перенесённая на ногах. К развитию болезни Бехтерева может привести случайная травма или постоянные стрессы.

СИМПТОМЫ

Ранние признаки  анкилозирующего спондилоартрита могут включать:
  • Длительная боль в нижней части спины и бедрах (ягодицах), особенно по утрам и после периодов неподвижности
  • Скованность в нижней части спины и бедрах (ягодичной области)
Самочувствие может меняться на протяжении жизни: симптомы могут проходить или, наоборот, прогрессировать и становиться более тяжелыми. Боль и скованность постепенно может поражать другие суставы и захватывать другие отделы позвоночника.
Возможно развитие воспаления в следующие участках:
  • Места прикрепления сухожилий и связок к костям
  • Суставы между ребрами и позвоночником
  • Тазобедренные, плечевые, коленные,  а также суставы стоп
  • Глаза
Симптомы поздней стадии заболевания.
  • Ограничение движения грудной клетки
  • Хроническая сутулость
  • Скованный негибкий позвоночник
  • Усталость
  • Потеря аппетита
  • Снижение веса
  • Воспаление глаз (увеит)
  • Воспаление кишечника
ЛЕЧЕНИЕ
  • Для лечения анкилозирующего спондилоартрита применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
  • При ярких экссудативных изменениях в суставах – глюкокортикоиды внутрисуставно.
  • При высокой активности и быстром прогрессировании поражения опорно-двигательного аппарата, применяют глюкокортикоиды системно в сочетании с НПВП.
  • Физиотерапия: ультразвук, лазеротерапия, рефлексотерапия, электофорез лития, унитиола с димексидом, лазеро- и магнитотерапия, а также грязелечение, бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение, массаж.
  • ЛФК, направленная на ограничение статических нагрузок и развитие правильной осанки.
Главной задачей лечения является:
  • остановить воспалительный и иммунологический процессы;
  • сохранить функциональную способность суставов;
  • предотвратить или замедлить разрушение суставов;


Читать полность ...