или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Метатарзалгия

ОПИСАНИЕ

Метатарзалгия – это боль в метатарзальном (плюсневом) отделе стопы. Метатарзалгия может быть механической или иметь нейрогенную природу.Механическая метатарзалгия, как правило, является следствием перегрузки малых лучей стопы (может возникать при hallux valgus, hallux rigidus и др. заболеваниях стопы), а может быть следствием анатомических особенностей костей предплюсны (слишком длинная вторая плюсневая кость, заболевание Фрейберга и т.д.).

При метатарзалгии болевой очаг часто находится в области 2-ого, 3-ого и 4-ого фаланг пальцев и локализируется, в основном, в головке первой плюсневой кости (основание большого пальца).

ПРИЧИНЫ

  • поражение межплюсневых нервов;
  • изменения плюснефаланговых суставов II-V пальцев стопы;
  • Hallux regidus;
  • мышечная усталость;
  • асептический некроз, сесамоидит;
  • частые травмы стопы, например, во время занятий спортом;
  • сосудистая недостаточность;
  • плохое кровоснабжение ног;
  • плохая подвижность стопы;
  • неврома;
  • синовит;
  • избыточный вес.


СИМПТОМЫ

  • Свод стопы может заболеть в любое время, но часто боль усиливается после упражнений. Область свода, если на нее нажать, кажется мягкой. Утром, когда встаешь с постели, стопы болят даже сильнее, чем в конце дня.
  • Болят пятки, припухает внутренняя сторона лодыжки, и все это происходит, потому что лодыжке приходится больше работать, компенсируя утрату упругости стопы. Наружная сторона лодыжки тоже может заболеть, но начинает болеть внутренняя.
  • В задней части лодыжки ощущаются напряжение и боль. Если ахиллово сухожилие слишком жесткое (а после тридцати это случается сплошь и рядом), оно может воспалиться при дополнительной нагрузке на лодыжку.
  • При вальгусной деформации плюснефалангового сустава шишка болит сильнее и даже может воспалиться. Иногда как раз в этот момент шишку и замечают, потому что она увеличивается в размерах, хотя раньше не знали, что она существует. Это происходит потому, что стопа слишком сильно поворачивается внутрь и вес тела переносится в сторону большого пальца в попытке разгрузить болезненные своды стопы. Сустав большого пальца становится более чувствительным к давлению.


ЛЕЧЕНИЕ

Лечение консервативное,оно включает лечебную физкультуру, физиотерапевтическое лечение, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты.

Обязательным условием является изготовление индивидуальных ортопедических стелек.

Оперативное лечение показано только при полной неэффективности консервативного. Основной задачей является укорочение плюсневых костей, дабы вывести их из под нагрузки.
Читать полность ...