или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Мастит при грудном вскармливании

ОПИСАНИЕ

Мастит (от греч. - «сосок», «грудь»), — это воспаление в ткани молочной железы. У женщин, главным образом первородящих, мастит наблюдается в период кормления ребёнка грудью в 90% случаях, однако может развиться и перед родами, а также вне зависимости от беременности и родов.

Различают послеродовой или лактационный мастит. Связано это с двумя причинами:
  • В первые дни кормления грудь сильно набухает от притока молока, и если нет возможномти опорожнить ее целиком, в груди развивается застой молока.
  • Из-за неправильного прикладывания на нежных сосках могут образоваться трещины на сосках, через которые в грудь проникает инфекция.


ПРИЧИНЫ

Причины мастита у кормящих женщин:
  • Микротрещины сосков, через которые проникла инфекция;
  • Лактостаз (застой молока в молочной железе при нарушении его оттока);
  • Снижение иммунитета;
  • Неподготовленность сосков к кормлению;
  • Отсутствие необходимого лечения трещин сосков;
  • Несоблюдение гигиенических правил кормления грудью (чистота молочной железы и рук матери);
  • Гормональные нарушения.


СИМПТОМЫ

Мастит груди бывает у многих кормящих матерей, особенно у тех, кто рожал в первый раз. Основная причина заболевания – стафилококки, которые проходят сквозь трещину соска в лактирующей железе. Вследствие этого повышается температура (до 38,5-39°С), чувствуются боли в молочной железе. Внешних проявлений нет.

Мастит при кормлении бывает поверхностным, т.е. когда кожа краснеет и начинает болеть, но внутри груди нет плотного сформировавшегося источника воспаления. Ребенка можно кормить, но другой – здоровой грудью. Из больной груди молоко нужно сцеживать, но ребенку давать запрещено, потому как можно передать ему инфекцию.

Если воспаление уже сильно развилось, и в молочной железе есть уплотнение, в котором чувствуется боль, нужно прекратить грудное вскармливание, так как в этой железе может содержаться гной, и есть риск того, что он перейдет и в здоровую грудь. Кормить малыша можно только после того, как вы полностью избавитесь от заболевания. Необходимо провести анализ молока на наличие бактерий, и только убедившись в их отсутствии, продолжать вскармливание.

ЛЕЧЕНИЕ

В случае возникновения острого мастита нельзя заниматься самолечением, а необходимо немедленно обратиться к хирургу (желательно к маммологу). Нередко при остром мастите требуется госпитализация и оперативное лечение.

В начальной стадии острого мастита показан холод на молочную железу (для уменьшения прогрессирования воспалительного процесса), регулярное и полное опорожнение молочной железы от молока путем сцеживания. Также при остром мастите уже с первых дней лечения назначаются антибиотики последних поколений. Для контроля нагноения мастита применяют пункцию уплотнений.

При нагноении мастита обязательно его вскрытие хирургическим путем, наложение повязок с мазью Вишневского, согревающие компрессы.

По вопросам кормления грудью при остром мастите врачи не имеют единого мнения. Безусловно, при гнойном мастите давать младенцу пораженную грудь запрещено. Однако, если мастит спровоцирован лактостазом, а его форма характеризуется как серозная или инфильтративная, то прикладывание малыша к больной груди (причем максимально частое) более чем желательно! При этом специалисты единодушно считают, что сцеживание при остром мастите – обязательно. На молочную железу накладывается специальная поддерживающая повязка, технике наложения которой обучает хирургическая медсестра.

В некоторых случаях по назначению лечащего врача назначаются препараты, которые тормозят образование молока в молочных железах – курсом продолжительностью от 3 до 14 дней: бромокриптин (Bromocriptinum), парлодел (Parlodel), норколут (Norethisteronum), туринал (Allylestrenol), оргаметрил (Lynestrenolum), дуфастон (Dydrogesteronum), достинекс (Cabergolinum). Из средств народной медицины лактацию тормозит прием отвара шалфея лекарственного. Но эти способы применяются только в том случае, если в дальнейшем не будет необходимости в грудном вскармливании ребенка.

ПРОФИЛАКТИКА

  • Перед началом кормления не забывайте смягчать грудь, для этого слегка отцеживайте молоко руками либо молокоотсосом. Ребенок сможет легче захватить сосок.
  • Сцеживайте молоко после кормления из каждой груди, если ребенок не высосал все.
  • Избегайте раздражения сосков одеждой либо бюстгальтером. Для этого не носите слишком узкую одежду и уж, тем более, сдавливающие бюстгальтеры, которые могут только ухудшить состояние сосков.
  • Если соски все-таки потрескались, то регулярно смазывайте их витамином Е.
  • Меняйте положения груди при кормлениях.
  • После кормления промывайте соски теплой водой, смывая все капли молока. Следите, чтобы на груди не оставалось засохших капель.
  • Не нервничайте.
  • Старайтесь не переохлаждаться, особенно на этапе становления лактации.
  • Не запускайте такие заболевания, как кариес и тонзиллит.
  • Если вы обнаружили, что ваши соски увеличились, и кормление сопровождается болями, то вам необходимо посетить лечащего врача. Врач назначит лечение, чтобы не допустить прогрессирование воспалительного процесса.
  • При четком соблюдении правил профилактики кормление грудью принесет вам только радость, ведь оно вдобавок является отличным успокоительным средством для малыша, благотворно влияющим на нервную систему.
Читать полность ...