или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Бурсит (поддельтовидный)

ОПИСАНИЕ

Бурсит (поддельтовидный) - воспаление периартикулярных тканей плечевого сустава, сопровождающееся болезненным ограничением движений в нем с возможным обызвествлением сухожилия надостной мышцы или синовиальных сумок.

Бурсит представляет собой воспаление (которое проявляется отёчностью и болью) околосуставной сумки. Околосуставные сумки располагаются между сухожилиями и костями, поэтому наиболее часто поражаются следующие области: плечевого, коленного, тазобедренного суставов, а также около Ахиллового сухожилия.

ПРИЧИНЫ

Воспаление околосуставной сумки может быть обусловлено * перегрузками суставов,
  • травмами,
  • различными заболеваниями суставов,
  • инфекциями.
В некоторых случаях установить причину бурсита не удаётся.

СИМПТОМЫ

Различают бурсит острый (развивающийся внезапно и протекающий быстро) и хронический (длительно сохраняющийся).

Острый бурсит начинается внезапно с сильной боли, усиливающейся при движениях. В зависимости от места воспаления сумки боль провоцируется движением в определённом суставе. Так, при плечевом бурсите больному трудно завести руку за голову (при причесывании). Над воспаленным суставом имеется крайне болезненная точка; боль часто отдает в шею или вниз по поверхности руки. Возможно такое усиление ее по ночам, что больной просиживает всю ночь на стуле, будучи не в силах ни заснуть, ни лежать. Над пораженной областью можно увидеть отёк, покраснение, а приложенная рука может ощущать местно повышенную температуру (из-за воспаления).

При хроническом бурсите боль слабее, но продолжается дольше. Иногда разрастающаяся вокруг сустава ткань как бы соединяет кости, что приводит к постоянному ограничению движения сустава. При хроническом бурсите в области синовиальной сумки часто формируются кальциевые отложения.

ЛЕЧЕНИЕ

  • Необходимо принимать меры, направленные на уменьшение нагрузки или травматизации.
  • В первую очередь обычно проводится медикаментозное лечение. Препараты НПВС позволяют уменьшить боль воспаление.
  • Возможно также применение стероидов коротким курсом (с учетом наличия соматических заболеваний).
  • При инфицированных бурситах обязательно назначается курс антибиотиков.
  • Пункция воспаленной бурсы позволяет аспирировать избыточную жидкость и уменьшить давление на окружающие ткани.
  • Инъекции анестетиков вместе со стероидами в воспаленную сумку помогают уменьшить воспалительный процесс.
  • Физиотерапия (ультразвук или диатермия) не только может уменьшить дискомфорт и воспаление при бурсите, но также и может расслабить спазмированные мышцы и снять воздействие на, нервы, и сухожилия.
  • Возможно применение местного воздействия холодом или современной методики криотерапии.
  • Иногда при стойком бурсите и наличии болевых появлений рекомендуется хирургическое удаление воспаленной бурсы.


ПРОФИЛАКТИКА

  • Профилактикой бурсита является исключение нагрузок приведших к развитию бурсита.
  • Нередко рекомендуется ношение ортопедических приспособлений, особенно если работа связана с определенным риском травмирующих движений.
  • ЛФК тоже позволяет оптимизировать работу мышц и связок.
Читать полность ...