или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Бурсит

ОПИСАНИЕ

Бурсит представляет собой воспаление (которое проявляется отёчностью и болью) околосуставной сумки.

Околосуставные сумки располагаются между сухожилиями и костями, поэтому наиболее часто поражаются следующие области: плечевого, коленного, тазобедренного суставов, а также около Ахиллового сухожилия.

Бурситы очень распространены, особенно часто они встречаются у спортсменов. Как правило, бурситы проходят в течение 1–2 недель и не представляются серьёзной опасности для здоровья и жизни. Следует, однако, помнить, что повторные травмы могут привести к развитию хронического бурсита, который надолго затрудняет движения и вызывания боли.

ПРИЧИНЫ

Воспаление околосуставной сумки может быть обусловлено:
  • перегрузками суставов,
  • травмами,
  • различными заболеваниями суставов,
  • инфекциями.
В некоторых случаях установить причину бурсита не удаётся.

СИМПТОМЫ

Различают бурсит острый (развивающийся внезапно и протекающий быстро) и хронический (длительно сохраняющийся).

Острый бурсит начинается внезапно с сильной боли, усиливающейся при движениях. В зависимости от места воспаления сумки, боль провоцируется движением в определённом суставе. Так, при плечевом бурсите больному трудно завести руку за голову (при причесывании). Над воспаленным суставом имеется крайне болезненная точка; боль часто отдает в шею или вниз по поверхности руки. Возможно такое усиление ее по ночам, что больной просиживает всю ночь на стуле, будучи не в силах ни заснуть, ни лежать. Над пораженной областью можно увидеть отёк, покраснение, а приложенная рука может ощущать местно повышенную температуру (из-за воспаления).

При хроническом бурсите боль слабее, но продолжается дольше. Иногда разрастающаяся вокруг сустава ткань как бы соединяет кости, что приводит к постоянному ограничению движения сустава. При хроническом бурсите в области синовиальной сумки часто формируются кальциевые отложения.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение бурсита включает:
  • избегание занятий, обостряющих боль,
  • регулярный отдых,
  • прикладывание к пораженному участку льда,
  • прием безрецептурных противовоспалительных препаратов.


Бурсит, как правило, излечивается самостоятельно и исчезает через несколько дней или недель, необходимо принимать меры, направленные на уменьшение нагрузки или травматизации.

Есть пациенты, которые предпочитают перетерпеть болевые проявления, но это может привести к развитию хронического бурсита формированию депозитов кальция в мягких тканях, что в итоге приведет ограничению подвижности в суставе.

В первую очередь обычно проводится медикаментозное лечение.

При остром серозном бурсите - покой, иммобилизация сустава, тепловые процедуры.

При хроническом бурсите - пункция сумки в асептических уровнях, удаление экссудата с его бактериологическим исследованием, давящая повязка.При рецидивирующем течении хронического бурсита показано оперативное лечение - иссечение слизистой сумки.

При гнойном бурсите делают разрез для дренирования сумки, назначают антибиотики.

При инфицированных бурситах обязательно назначается курс антибиотиков.

Пункция воспаленной бурсы позволяет аспирировать избыточную жидкость и уменьшить давление на окружающие ткани. Инъекции анестетиков вместе со стероидами в воспаленную сумку помогают уменьшить воспалительный процесс.

Физиотерапия (ультразвук или диатермия) не только может уменьшить дискомфорт и воспаление при бурсите, но также и может расслабить спазмированные мышцы и снять воздействие на, нервы, и сухожилия. Кроме того возможно применение местного воздействия холодом или современной методики криотерапии.Иногда при стойком бурсите и наличии болевых появлений рекомендуется хирургическое удаление воспаленной бурсы.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактикой бурсита является исключение нагрузок приведших к развитию бурсита. Нередко рекомендуется ношение ортопедических приспособлений, особенно если работа связана с определенным риском травмирующих движений. ЛФК тоже позволяет оптимизировать работу мышц и связок.
Читать полность ...