или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Дегенерация макулы

ОПИСАНИЕ

Дегенерация макулы - это повреждение или разрушение макулы.

Макула - участок сетчатки смотрящего прямо глаза, на котором встречаются лучи света, сфокусированные роговицей и хрусталиком глаза. Макула представляет собой очень небольшой участок в центре сетчатки. По размеру макула примерно соответствует заглавной букве "О" в шрифте, которым напечатана обычная брошюра. Этот маленький участок сетчатки ответственен за центральное зрение, необходимое для чтения и выполнения другой легкой работы.

Сетчатка - тонкий слой ткани, который выстилает внутреннюю поверхность задней стенки глаза.

Как фотопленка в фотоаппарате, сетчатка принимает изображение, которое проходит через хрусталик. Если макула повреждена, центральная часть изображения блокируется, и в центре изображения появляется мутный участок. Изображение вокруг этого участка может быть четким. Глаз может видеть предметы, расположенные сбоку, поскольку боковое, или периферическое, зрение не нарушено. Поэтому дегенерация макулы не приводит к полной слепоте. Хотя дегенерация макулы чаще всего возникает у пожилых, старение не всегда приводит к потере центрального зрения. Тем не менее, дегенерация макулы - основная причина ухудшения зрения, необходимого для чтения и выполнения мелкой работы вблизи.

ПРИЧИНЫ

Самая распространенная форма дегенерации макулы называется инволюционной дегенерацией макулы. Эта форма составляет 70% всех случаев заболевания и связана со старением. Она вызывается разрушением или истончением тканей макулы.Около 10% случаев дегенерации макулы составляет форма, называемая экссудативной макулярной дегенерацией.

В норме макула защищена тонкой тканью, которая отделяет ее от очень мелких кровеносных сосудов, питающих задний отрезок глаза. Иногда эти кровеносные сосуды разрываются или подтекают, что вызывает образование рубцовой ткани. Часто это приводит к произрастанию новых аномальных кровеносных сосудов в рубцовой ткани. Эти вновь образованные сосуды бывают чрезвычайно непрочными. Они легко разрываются и также могут подтекать. Кровь и просачивающаяся жидкость разрушают макулу и вызывают дальнейшее образование рубцовой ткани. Происходит помутнение и искажение зрения, плотная рубцовая ткань ведет к значительной потере центрального зрения.

Другие формы дегенерации макулы являются наследственными, могут встречаться у молодых людей (ювенильная дегенерация макулы) и не связаны с процессом старения.

Иногда травма, инфекция или воспаление могут также привести к повреждению нежной ткани макулы.

Дегенерация макулы может поразить только один глаз, поэтому может пройти достаточно много времени, прежде чем пациент заметит изменения зрения.

СИМПТОМЫ

Дегенерация макулы вызывает различные симптомы у разных людей. Иногда зрение ухудшается только на один глаз, а второй глаз видит хорошо на протяжении многих лет. Если поражены оба глаза, чтение и работа чрезвычайно затруднены. Поскольку при дегенерации макулы периферическое зрение сохраняется, большинство больных, страдающих этим заболеванием, могут обслуживать себя самостоятельно.
В связи с дегенерацией макулы
  • ухудшается восприятие цвета,
  • могут появляться другие симптомы.


ЛЕЧЕНИЕ

В некоторых случаях может быть эффективно лазерное лечение с целью остановки прогрессирования заболевания. Используется диодный лазер. Он незаменим при лечении различных видов патологии макулярной области сетчатки, так как ксантофильный желтый пигмент макулы слабо поглощает его излучение и вследствие этого щадится слой нервных волокон.

С этой же целью рекомендуется прием лекарственных препаратов (сосудорасширяющие, улучшающие реологию крови, антиоксиданты, витаминные препараты).

Современные методы хирургического лечения макулодистрофии предполагают введение в стекловидное тело специальных препаратов, которые уменьшают отек в центре сетчатки.

В каждом отдельном случае выбирается индивидуальная схема и последовательность лечебных мероприятий.
Читать полность ...