или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Атопический дерматит

ОПИСАНИЕ

Атопический дерматит – это заболевание кожи аллергической природы, первым признаком которого является зуд и высыпания ввиде папул. Атопический дерматит является неинфекционным заболеванием, для которого характерно длительное течение с периодическим появлением сыпи на разных участках тела, которой всегда предшествует кожный зуд.

В атопическом дерматите принято выделять три фазы:
  1. Младенческая фаза (7 недели и до 1-2 лет)
  2. Детская фаза (от 1,5-2 лет и до полового созревания)
  3. Взрослая фаза


Атопический дерматит может развиться в любой из этих фаз и приобретает при этом хроническое течение. Чаще всего данное заболевание развивается на первом году жизни, но при этом существует вероятность полного исчезновения симптомов после 3-х летнего возраста. Если же проявления не исчезли после 3 летнего рубежа, то заболевания принимает хроническое течения с периодами обострения и ремиссии.В зависимости от поражения кожи различают: ограниченные и распространенные формы. Обострение происходит в основном в осеннее-зимний период, а улучшение наступает в летний период.

ПРИЧИНЫ

Заболевание обусловлено врожденной сенсибилизацией (аллергизацией), но помимо этого есть провоцирующие факторы, которые приводят к развитию заболевания.
Такими факторами являются:
  • пищевые продукты (сладости, острые блюда, цитрусовые), стрессы,
  • прививки,
  • лекарственные препараты,
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

СИМПТОМЫ

Общие симптомы:
  • зуд,
  • высыпания, которые локализуются преимущественно на сгибательных поверхностях крупных суставов, тыльных поверхностях кистей и стоп, боковых поверхностях шеи и лица,
  • сухая кожа,
  • белый дермографизм.
Детская фаза.
Заболевание, которое развивается в младенческую фазу, носит острый характер с экзематозными проявлениями. При этом преимущественно поражается кожа лица, а так же возможно распространение и на другие участки кожи. Поражение кожи при этом представлены эритематозными, отечными и мокнущими бляшками, которые покрыты корочками и чешуйками. Так же могут наблюдаться и отечные папулы или папуловезикулы. При детской фазе, высыпания представлены эритематозными отечными папулами, которые склонны к слиянию и образуют при этом сплошные очаги поражения. Затем начинают преобладать очаги лихенификации (выраженность кожного рисунка с утолщением кожи), которые локализуются на локтевых и подколенных сгибах, шее, верхней части груди.
Взрослая фаза
Начинается в момент полового созревания, проявляется в основном очагами лихенификации с розовато-синюшным цветом кожи в местах поражения и лихеноидными папулами.

ЛЕЧЕНИЕ

Терапия атопического дерматита включает
  • уход за кожей, направленный на устранение дефекта защитной функции кожи, с использованием смягчающих и увлажняющих средств,
  • идентификацию и исключение специфических и неспецифических триггерных факторов.
Неспецифические раздражители - включают контактные, такие как белье из плотного раздражающего синтетического или шерстяного материала, мыло, горячий душ (ванна). Необходимо минимизировать контакт с водой, для водных процедур использовать теплую воду, мягкие моющие средства с адаптированным рН (рН 5,5-6,0 для защиты кислого покрова кожи).

Индивидуально устанавливаются и исключаются другие провокационные факторы, воздушные и пищевые аллергены.

В лечении атопического дерматита используются противоаллергические препараты, витамины, иммуннотропные средства, антибиотики, препараты, восстанавливающие и регулирующие функцию органов пищеварения и нервной системы и другие. Использование гормонов-глюкокортикостероидов, требует тщательного выбора препарата. Важная роль в лечении атопического дерматита отводится успокаивающим препаратам.
Физиолечение
  • гальванизация,
  • электросон,
  • дарсонвализация,
  • лазеротерапия,
  • рефлексотерапия.


ПРОФИЛАКТИКА

  • Для стирки одежды используйте жидкие моющие средства, стирайте одежду с режимом дополнительного полоскания.
  • Увлажняйте воздух в жилом помещении.
  • Рекомендуется исключить из питания молоко, курицу, яйца, рыбу, цитрусовые, консервы, копчености, жареную пищу, кофе, шоколад, мед, орехи, ограничить количество сладкого.
  • Основой рациона должны стать овощи, кисломолочные продукты, крупяные блюда, отварное мясо.


Читать полность ...