или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Закупорка слезного протока

ОПИСАНИЕ

Закупорка слезного протока - это постоянные выделения из глаза в течение первых месяцев жизни. Закупорка слезного протока — довольно распространенное заболевание в период младенчества. В большинстве случаев положительные результаты дает консервативное лечение, предписанное вашим врачом. В случае отсутствия положительной реакции на лечение нужно обратиться к офтальмологу.

ПРИЧИНЫ

Наиболее частой причиной закупорки слезного протока является невозможность открытия устья, покрытого тонкой тканью, мембраной слезного протока (лакримального протока), в назальную полость вскоре после рождения ребенка.

Обычно симптоматически это никак и не проявляются, если закупорка разрешается самостоятельно перед тем, как у ребенка начинается слезотечение. В норме, слезы начинают образовываться в течение первых нескольких дней или недель после рождения.

Также причинами закупорка слезного протока могут быть:
  • Инфекции слезоотводящих каналов (дакриоцистит).
  • Блокада обоих концов слезного протока (дакриоцистоцеле).
  • Патологический рост носовой косточки, которая оказывает давление на слезный проток, перекрывая его.
  • Закрытый или не полностью открытый вход в углу глаза (пункта), через который слезы в норме попадают в слезный проток.
  • Утолщение внутренней стенки слезного протока.
  • Патологического разрастанием соединительной ткани.


СИМПТОМЫ

У детей с закупоркой слезного протока симптомы обычно начинают проявляться после появления слез, то есть в период от нескольких дней до недель после рождения. Симптомы часто наблюдаются только на одном глазу. К ним, как правило, относятся:

  • Обильное слезотечение. Глаз сохраняется влажным с или без стекания слез по щекам (эпифора). Потоки слез наблюдаются у детей очень редко.
  • Образование во внутреннем углу глаза желтовато-белой субстанции. Данное вещество может также собираться на ресницах и на слизистой оболочке глаза (конъюнктиве). Возможно склеивание век, особенно после сна.
  • Отек и покраснение век, и раздражение кожи в области глаз. Если слезный проток остается частично или полностью закупорен, слезный мешок заполняется жидкостью, возможно развитие инфекционных осложнений дренажной системы. Инфекция вызывает развитие лихорадки, воспалительный проявлений (покраснение и отек) и болезненность вдоль носа, а также слизистые или гнойные выделения из глаза.
Симптомы закупорки слезного протока могут ухудшаться после инфекционного процесса верхних дыхательных путей, например, простуда и синуситы. Также симптомы могут обостряться под воздействием ветра, холода или солнечного света.

ЛЕЧЕНИЕ

В большинстве случаев, закупорка слезного протока проходит самостоятельно до того, как ребенку исполнится один год.

Если закупорка слезного протока сохраняется в возрасте от 6 месяцев до года, возможно выполнение зондирования для открытия протока. В редких случаях при закупорке слезного протока могут возникнуть более серьезные осложнения, требующие более сложных оперативных вмешательств.

У взрослых лечение зависит от причины закупорки. Если закупорка протока связана с длительной (хронической) инфекцией, назначают антибиотики.

Некоторые растворы или мази с антибиотиками назначают непосредственно в глаз (глазные антибиотики), в то время как другие следует принимать внутрь (системные антибиотики). Их можно использовать для профилактики инфекций, хотя эффективность профилактического назначения антибиотиков не доказана. При более серьезных показаниях для назначения антибиотиков или при длительных (хронических инфекциях) антибиотикотерапия помогает снизить частоту образования рубцов в дренажной слезной системе.

Хирургическое лечение закупорки слезного протока проводят при структурных проблемах в дренажной системе (например, травма или изменения, связанные с возрастом) или патологические разрастания.
Читать полность ...