или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Острая левожелудочковая недостаточность

ОПИСАНИЕ

Острая левожелудочковая недостаточность - это недостаточность сократительной способности левого желудочка сердца. Встречается в любом возрасте. Сущность её заключается в том, что слабый левый желудочек не может выбросить всю поступающую в него кровь из левого предсердия в большой круг кровообращения. В результате имеет место "застой" крови на протяжении, обратном кровотоку. Таким образом, чем дольше существует острая левожелудочковая недостаточность, тем более выражен застой и тем более выражены его проявления.

ПРИЧИНЫ

Острая левожелудочковая недостаточность возникает при:
  • действии повреждающих факторов непосредственно на миокард левого желудочка- механические травмы (например, ранения), острые отравления (например, угарным газом, некоторыми медикаментами), тяжелые миокардиты,
  • наиболее часто- при ишемической болезни сердца (при остром инфаркте миокарда, пароксизмах разнообразных нарушений ритма сердца, в терминальных стадиях тяжелой сердечной недостаточности),
  • при перегрузке объёмом (при некоторых пороках сердца, быстром внутривенном введении больших количеств лечебных растворов),
  • при перегрузке давлением- при осложненном течении гипертонического криза.


СИМПТОМЫ

Проявления острой левожелудочковой недостаточности зависят от степени застоя в малом круге кровообращения и условно делятся на:
  • сердечную астму (это одышка в покое, резко  усиливающаяся в позе лежа, причем затруднен преимущественно вдох, физическое и психическое возбуждение),
  • отек легких (с описываемой выше одышкой появляется кашель с пенистой мокротой, хриплое дыхание).


ЛЕЧЕНИЕ

Существуют следующие методы лечения:
  • больные находяться на стационаре под присмотром врачей,
  • проводиться неотложная терапи, которая должна соответствовать клиническим проявлениям и симптомам,
  • чаще всего применяют введение внутривенно мочегонных средств,
  • вводят сердечные гликозиды,
  • применяют периферические вазодилататоры,
  • эффективным также является использование ингаляции кислорода.
Читать полность ...