или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Артериальная гипертония

ОПИСАНИЕ

Артериальная гипертония - это заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления ( выше 140\90 мм РТ ст). Артериальную гипертонию называют «тихим убийцей» так как часто больного ничего не беспокоит при высоком уровне артериального давления, а повышение артериального давления опасно само по себе и ещё более при резких колебаниях его за короткое время.

Актуальность проблемы артериальной гипертонии состоит в том,  что она  обуславливает  высокий  уровень сердечно-сосудистого риска. Именно артериальная гипертония в 54 % случаев является причиной инсультов, в 47 % - развития ишемической болезни сердца, в 25% случаев её наличие связывают с развитием других сердечно-сосудистых заболеваний.

Артериальная гипертония встречается у мужчин и женщин, причем в старшей возрастной группе (после 60 лет) с одинаковой частотой.  Артериальная гипертония вызывает состояние кислородного голодания органов и тканей, поэтому «страдают» прежде всего органы, потребляющие большое количество кислорода - это головной мозг, сердце, почки. Их называют также «органами-мишенями».

В зависимости от стадии развития заболевания в стенках сосудов мышечно-эластического типа (артериолах) происходят изменения:
  • обратимые - изменение тонуса сосудов в первой стадии,
  • необратимые - гиалиноз, острое или хроническое нарушение кровоснабжения соответствующих органов с развитием склеротических процессов в них.


ПРИЧИНЫ

Различают три основных группы причин артериальной гипертонии:

  • наследственные,
  • хронический стресс,
  • заболевания почек, при которых поражается их клубочковый аппарат.


Сочетание этих групп причин существенно повышает вероятность  более раннего проявления заболевания и раннего развития осложнений. 

Факторы риска развития артериальной гипертонии:

  • курение,
  • гиподинамия,
  • избыточный вес,
  • высокая скорость развития атеросклероза,
  • сахарный диабет.


СИМПТОМЫ

Первая стадия может проявляться только *повышенным артериальным давлением, обнаружаемым, как правило, при углубленном медицинском контроле,
  • неадекватной реакцией артериального давления на физическую нагрузку, по результату суточного мониторирования  артериального давления.
Иногда пациенты отмечают
  • повышенную утомляемость,
  • раздражительность,
  • плохой сон,
  • снижение работоспособности.


Во второй стадии артериальной гипертонии выявляются признаки поражения органов-мишеней, чаще всего это изменения толщины сосудов, выявляемой окулистом и врачом УЗИ (соотношения «интима - медиа»), гипертрофия левого желудочка.

В третьей стадии признаки поражения органов-мишеней проявляются особенно ярко в виде острых нарушений кровообращения мозга, глаз, сердца, почек  или хронической ишемии мозга, сердца, почек с развитием хронической почечной недостаточности.

ЛЕЧЕНИЕ

Медикаментозная терапия помогает значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и смертельных исходов путем эффективного понижения артериального давления.

Лечение артериальной гипертонии заключается в применении таких препаратов как:
  • диуретики, которые уменьшают объем крови за счет мочегонного эффекта, с добавлением катализаторов расширяющих артерии и уменьшающих активность симпатической нервной системы, а также с помощью β-блокаторов, которые позволяют замедлять секрецию почечного гормона ренина.
  • бета-адреноблокаторы,
  • нейромедиаторы,
  • ингибиторы,
  • блокаторы кальциевых каналов.


Очень важное значение в лечении артериальной гипертонии имеет здоровый образ жизни и соблюдение бессолевой диеты.

Хирургическое лечение применяется редко.
Читать полность ...