или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Тиреотоксикоз

ОПИСАНИЕ

Тиреотоксикоз(гипертиреоз) - это синдром, обусловленный действием избытка гормонов щитовидной железы Т4 и Т3. Преимущественно это состояние бывает при общем повышении активности щитовидной железы. Оно никогда не появляется само по себе, а есть «побочным эффектом» других болезней этого органа (тиреоидит, Базедова болезнь, узловой зоб).

Гипертиреоз – это состояние противоположное гипотиреозу: при понижении уровня гормонов щитовидной железы тормозят все процессы в организме, а при гипертиреозе организм функционирует с повышенной интенсивностью.

При гипертиреозе тиреоидине гормоны усиливают потребление кислорода тканями, увеличивая образование тепла и энергетический обмен. Усиливается чувствительность тканей к симпатической стимуляции и катехоламинам. Активное разрушение кортизола под воздействием тиреоидных гормонов провоцирует проявление симптомов гипокортицизма (обратимая надпочечниковая недостаточность).

ПРИЧИНЫ

Термином "тиреотоксикоз" называется состояние, при котором в организме имеется по каким-либо причинам слишком большое количество гормонов щитовидной железы (тиреоидных).

Чаще всего это состояние наблюдается при общем увеличении активности всей щитовидной железы и возникает при следующих заболеваниях:
  • диффузном токсическом зобе (болезнь фон Базедова – Грейвса – характеризуется увеличением щитовидной железы и стойкой избыточной выработкой ею гормонов) в 70-80% случаев;
  • узловом или многоузловом зобе (в щитовидной железе могут быть уплотнения не ясного происхождения в виде узлов, которые еще сильнее повышают ее активность).
Иногда тиреотоксикоз возникает при подостром тиреоидите (воспаление щитовидной железы после перенесенных вирусных инфекций).

Спровоцировать данное заболевание может также приём слишком большого количества тиреоидных гормонов в виде медикаментов.

Факторы риска заболевания гипертиреозом считаются:
  • отягченный семейный анамнез,
  • аутоиммунные заболевания,
  • женский пол.


СИМПТОМЫ

При гипертиреозе, как и при гипотиреозе, отмечаются нарушения со стороны многих органов, но в этом случае формируется слишком много гормонов.Изменения, которые происходят в организме при гипертиреозе:
  • кожа у больных влажная, теплая, тонкая, явно замедлены ее возрастные модификации, повышена потливость, волосы тонкие,
  • отслоение ногтевой пластинки от ногтевого ложа,
  • увеличение глазного яблока и глазной щели, экзофтальм,
  • отек и гиперпигментация век,
  • повышение артериального давления (гипертензия),
  • учащение пульса,
  • учащение сердцебиения (тахикардия).
  • сердечная недостаточность,
  • одышка) и снижение жизненной емкости легких,
  • повышение аппетита, а при тяжелом течении — снижение,
  • тошнота, рвота и диарея (жидкий водянистый стул),
  • быстрая мышечная утомляемость.
  • повышенная нервозность, возбудимость, бессонница, повышение интеллекта, чувство беспокойства и страха, ускорение речи,
  • у женщин — нарушение менструального цикла,
  • частое и обильное мочеиспускание (полиурия).


ЛЕЧЕНИЕ

В лечении гипертиреоза наличествуют три основных метода:
  • консервативный (при помощи лекарственных препаратов),
  • лечение радиоактивным йодом,
  • хирургический (операции на щитовидной железе).
Важная роль в лечении и реабилитации пациентов с гипертиреозом отводится также немедикаментозным методам: диетическое питание, водолечение.

Больные должны находиться под постоянным наблюдением врача-эндокринолога. Своевременно начатое адекватное лечение помогает более быстрому возобновлению хорошего самочувствия и предупреждает развитие осложнений.На выбор врачом метода лечения действуют такие факторы:
  • аллергия на медикаменты,
  • возраст пациента,
  • тяжесть тиреотоксикоза,
  • тип тиреотоксикоза.
Читать полность ...