или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Периодическое расстройство движения конечностями

ОПИСАНИЕ

Периодические нарушения движения конечностей (ПНДК) – это повторяющиеся подергивания или судороги ног во время сна. Эти движения происходят только во сне и иногда называют периодичными движениями конечностей во время сна. «Периодический» относится к тому факту, что движения повторяющиеся и регулярные, которые происходят каждые 20-40 секунд. ПНДК считается расстройством сна, так как движения конечностей нарушают сон и вызывают сильную сонливость в течение дня. К этим движениям не относятся изменения положения тела во сне, напряжение мышц или мышечные судороги. Обычно эти двигательные нарушения включают в себя сгибание или разгибание конечности. Наиболее часто эти движения возникают в коленном или голеностопном суставах.

В зависимости от времени возникновения выделяют 2 типа таких движений:

1. Периодические движения конечностей во время сна (ПДКС).

2. Периодические движения конечностей во время бодрствования (ПДКБ).

ПНДК может сопровождать и другие расстройства сна. ПНДК часто связан с синдромом усталых ног, но это не одно и тоже.

ПНДК может случиться в любом возрасте. Как и любое другое расстройство сна, ПНДК более распространено у людей пожилого и среднего возраста.

ПРИЧИНЫ

Постоянный недостаток сна и сонливость в дневное время не являются частью нормального старения.

Нарушения движений конечностей могут быть первичными и вторичными. Вторичные нарушения движений конечностей вызваны определенными заболеваниями. Причины первичных нарушений неизвестны. Предполагается, что нарушается работа нервов, связывающие мозг с конечностями, но все же точной причины этих нарушений пока не выявили.

Причины вторичных ПНДК могут быть разные, включая предложенные ниже. Большинство из них также провоцируют синдром усталых ног.

  • Сахарный диабет.
  • Железодефицитная анемия.
  • Опухоль спинного мозга.
  • Повреждение спинного мозга.
  • Апноэ – затрудненное дыхание во время сна, которое вызывает сонливость в дневное время и массу других проблем со здоровьем.
  • Нарколепсия – расстройство сна, чрезмерная сонливость и непреодолимое желание поспать в часы бодрствования.
  • Уремия – образование продуктов жизнедеятельности из-за плохой работы почек.
  • Анемия – низкий уровень гемоглобина, вещество, с помощью которого кислород передвигается по крови.
  • Медпрепараты – нейролептики (антипсихотическое средство) и другие антидофаминергические средства, дофаминергические средства и трициклические антидепрессанты, например, амитриптилин.
  • Побочные действия седативных препаратов (болеутоляющих), например, барбитуратов или бензодиазепинов (например, Валиум)


СИМПТОМЫ

Наиболее распространенным симптомом периодического нарушения движения конечностей является не движение ног, а плохой сон и сонливость в течение дня. Очень часто люди не знают о том, что непроизвольно двигают ногами во сне, пока об этом им не расскажет человек, спящий рядом.

  • В движении может быть задействована как одна нога, так и обе сразу.
  • Обычно в движении участвуют колено, лодыжка, суставы большого пальца.
  • Движения могут быть различными: от незаметных до сильных и резких ударов.
  • Движения длятся около двух секунд (и соответственно значительно медленнее чем, судороги или спазм мышц).
  • Движения могут быть ритмичными и периодическими, могут повторяться каждые 20-40 секунд.


ЛЕЧЕНИЕ

Терапия вылечить нарушение движений конечностей не может, но может облегчить симптомы. Заметьте, что большинство препаратов, которые используются для лечения ПНДК, такие же, как и те, что применяются для лечения синдрома усталых ног.

  • Бензодиазепин: эти препараты блокируют сокращение мышц.
  • Допаминергическое средство: этот препарат повышает уровень важных нейротрансмиттеров (вещество в мозге), которые называются допамином (отвечает за движение мышц).
  • Противоконвульсивные средства: у некоторых людей эти препараты снижают сокращение мышц.
  • Гамма-аминобутировая кислота: эти вещества блокируют выделение определенных нейротрансмиттеров, которые отвечают за сокращение мышц.
Читать полность ...