или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Опоясывающий герпес

ОПИСАНИЕ

Герпес опоясывающий – это острое вирусное заболевание кожи, характеризующееся высыпаниями в виде везикул, склонных к группированию. Высыпания появляются на отечно-гиперемированном фоне и по ходу нервных стволов, что сопровождается сильными болями. Заражение происходит воздушно-капельным путем и контактным. По степени тяжести выделяют: тяжелую, среднетяжелую и легкую формы заболевания. По течению выделяют четыре периода: продромальный, клинических проявлений, реконвалесценции, остаточных явлений.

ПРИЧИНЫ

Основную роль в заболевании играет состояние иммунной системы. Развитию заболевания способствуют переутомление, переохлаждение, инфекционные заболевания, онкология, алкоголизм, прием иммуносуппрессоров и ВИЧ инфекция.

СИМПТОМЫ

В начале заболевания возникает боль в месте локализации будущих высыпаний (по ходу нервных ветвей). Часто боль носит приступообразный характер. Боль может быть от слабовыраженной до нестерпимой.Помимо болевого симптома наблюдается повышение температуры тела, слабость, жжение и зуд в пораженном месте. Боль, зуд и жжение является диагностическим признаком опоясывающего герпеса.

Через 3-5 дней по ходу нервов возникает отечность и гиперемия кожи, а затем, через сутки, появляются высыпания в виде пузырьков, наполненные прозрачной жидкостью. В это время наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов и их болезненность при пальпации. Через несколько дней содержимое пузырьков становится мутным, а эритема становится бледнее. Пузырьки вскрываются, образуя язвы, или, что чаще всего ссыхаются в корки. Помимо кожи в процесс могут вовлекаться и слизистые оболочки. При поражении ветвей тройничного нерва или IХ и Х пары черепных нервов. Высыпания проявляются в виде везикул на слизистой щек, глотки и носа.

Общая длительность заболевания составляет в среднем 5 недель.

Также возможны и атипичные формы болезни: абортивная (отсутствие пузырьков, а формирование папул на гиперемированном фоне, отсутствие интоксикации и длительность в несколько дней), буллезная (сгруппированные пузырьки, сливаясь, образуют крупные пузыри с фестончатыми краями), геморрагическая ( характеризуется геморрагическим содержимым пузырьков), гангренозная (происходит образование сплошного черного струпа, после заживления которого образуется рубец) и генерализованная (проявляется общеинфекционным синдромом и высыпаниями не только по ходу нерва, но и по всему кожному покрову). Последняя форма встречается у людей с выраженным иммунодефицитом. Это больные ВИЧ-инфекцией и люди, которые принимают препараты для угнетения иммунной системы (перед пересадкой органов).

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение герпеса опоясывающего включает в себя:
  • противовирусную терапию (применение ацикловира, валацикловира, фамцикловира),
  • иммуномодулирующую терапию (применение интерферона, реаферона, циклоферона),
  • симптоматическую и патогенетическую терапию (применение обезболивающих, витаминов),
  • местную терапию (которая состоит из антисептической обработки пузырей и рубцов, и применении средств, которые способствуют быстрому заживлению кожи).
В тяжелых случаях болезни требуется дополнительное лечение нервной системы.
Читать полность ...