или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Облитерирующий тромбангиит

ОПИСАНИЕ

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера)- сегментарное острое и хроническое воспаление артерий и вен конечностей, сопровождающееся их тромбозом и последующим развитием рубцовой ткани с облитерацией просвета кровеносного сосуда.

Наблюдается почти исключительно у мужчин, злоупотребляющих курением. Начинается в возрасте 35 лет и ранее. Эпизоды ремиссии и обострения заболевания связаны с прекращением и возобновлением курения соответственно. Поражаются сосуды (вначале артерии) мелкого и среднего калибра, реже- крупные, одинаково часто рук и ног. Вслед за поражением артерий в процесс вовлекаются вены и нервные стволы с развитием в них фиброза. В артериях и венах часто встречаются тромбы, особенностью которых является присутствие в них микроабсцессов.

ПРИЧИНЫ

Причина неизвестна. Обсуждается причинная роль инфекции. Главным образом, болеют мужчины, чаще всего — среднего возраста.

При болезни Бюргера сегментарно поражаются сосуды, развивается патологический процесс. Возможна как воспалительная полиморфноклеточная инфильтрация стенки сосуда, так и тромбообразование, а также фиброз сосуда.

СИМПТОМЫ

Проявления заболевания связаны с признаками расстройства кровообращения в конечности. Это -боль, бледность, снижение местной температуры в пораженной конечности по сравнению со здоровой, симптом «перемежающейся хромоты» при поражении ног, усиление боли при физической нагрузке. Тяжелым осложнением является гангрена, требующая оперативного вмешательства.

ЛЕЧЕНИЕ

Показано лечение в комплексе.При этом назначаются:
  • сосудорасширяющие и антитромботические препараты — длительно, целыми курсами, продектин, производные никотиновой кислоты,
  • препараты, которые нормализуют жировой обмен — при нарушении липидного обмена,
  • препараты аминохинолиновых производных – если диагностируются иммунные проявления (длительно),
  • протезирование наиболее пораженных отделов сосудов — реконструктивная терапия (при необходимости),
  • гепарин, и дезагреганты — при наличии системных проявлений.
Читать полность ...