или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Листериоз

ОПИСАНИЕ

Листериоз - это инфекционное заболевание вызывается бациллой Listeria monocytogenes - мелкая подвижная палочка. Природным "резервуаром" инфекции служат грызуны, а также некоторые домашние животные. Эта инфекция встречается на всех континентах, в странах с различными социально-экономическими и климатическими условиями.

ПРИЧИНЫ

Возбудителем болезни является моноцитоз (monocytogenes), эта бактерия впервые была выделена от больных кроликов и морских свинок. Позже возбудитель был изучен и выделен от человека, который болел ангиной и имел в это время высокий моноцитоз. Со временем случаи поражения листериозом наблюдались у женщин родивших недавно и у новорождённых.

Основных путей заражения два:
  • алиментарный (т.е. микробы попадают в организм человека с пищей);
  • внутриутробный (от матери к плоду).


Наиболее часто заражение происходит при контакте с больными животными или при употреблении инфицированных продуктов животного происхождения или растительных, загрязненных выделениями животных или почвой - обычной средой обитания листерий. Среди таких продуктов наибольшую опасность представляют салаты из сырой капусты, мягкие сыры, мясные полуфабрикаты, в том числе из птицы.

Листериоз существует в двух формах: эпидемической и спорадической. Во время эпидемии смертность среди взрослых и новорожденных детей составляет примерно 27-33%.

Заболевание листериозом чаще возникает у лиц с нарушением иммунитета: беременных, новорожденных, при пересадке органов, злокачественных заболеваниях, почечной недостаточности, системной красной волчанке, стероидной терапии, ВИЧ инфекции.

СИМПТОМЫ

Инкубационный период продолжается 2-4 недели.

К сожалению, листериоз не имеет специфических клинических проявлений отличающих его от других инфекций.

Острые формы листериоза начинаются внезапно: озноб, повышение температуры тела, головная боль, раздражительность, боль в мышцах. Нередко бывает сыпь крупнопятнистая или эритематозная, сгущается в области крупных суставов, на лице образует фигуру «бабочки». При железистых формах, кроме того, появляется увеличение и болезненность периферических лимфатических узлов. При нервных формах наблюдаются менингеальные симптомы, а иногда и признаки энцефалита. Печень и селезенка увеличены. Иногда в клинической картине листериоза на первый план выступают симптомы острого гастроэнтерита, пиелита, эндокардита.

При хронических формах листерии могут длительно находиться в организме человека, не вызывая выраженных клинических изменений. Иногда они вызывают обострение в виде легких гриппоподобных заболеваний ( отмечается светобоязнь, слезотечение, усиливается насморк, кашель, явления бронхита), довольно часто диспептические расстройства  или  симптоматика хронического пиелонефрита.

Прогноз при острых формах заболевания неблагоприятный у детей до 1го года и у взрослых старше 60 лет, а также у лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (рак, СПИД и др.).

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение листериоза:
  • тетрациклин по 300 мг 4 раза в сутки,
  • доксициклин по 100 мг/сут (в первые сутки — 200 мг),
  • эритромицин по 30 мг/кг/сут внутрь в 4 приёма.
Если человек болен менингитом или менингоэнцефалитом применяют бензилпенициллин натриевую соль по 75-100 тыс.ЕД/кг внутривенно каждые 4 ч.Другие используемые припараты: кларитромицин, ципрофлоксацин.

Антибиотик приписывают во время периода лихорадки и с 7-го по 21-й день апирексии, это зависит от тсложности болезни.
Читать полность ...