или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Паховая гранулема

ОПИСАНИЕ

Паховая гранулёма (лат. granuloma inguinale) — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями вида Calymmatobacterium granulomatis

ПРИЧИНЫ

Возбудитель венерической гранулемы (Calymmatobacterium granulomatis) был открыт в 1905 году ирландским врачом Ч. Донованом. Поэтому Calymmatobacterium granulomatis иногда называют тельцами Донована. Заболеваемость составляет 1,5% от общей заболеваемости венерическими болезнями.

Это хроническое рецидивирующее заболевание с преимущественной локализацией поражения в урогенитальной области. Чаще встречается в Индии, в южных областях Китая, Гвинее, Индонезии, Южной и Латинской Америке, в Австралии и Африке. Описаны случаи болезни в США, Франции, Испании, Португалии, Турции.

Заражение происходит главным образом половым путем, редко - бытовым. Болеют и мужчины и женщины. Преобладающий возраст 20—40 лет.

Факторы риска:
  • частая смена половых партнеров,
  • проституция,
  • низкий социально-экономический статус.


СИМПТОМЫ

Инкубационный период зависит в значительной степени от реактивности организма и может варьировать от нескольких дней до 3- 6 месяцев.

Первым клиническим симптомом служит появление в месте инвазии единичных или множественных подкожных безболезненных узелков или папул диаметром 3—4 см. Дно язв яркое, сочное, бархатистое, покрытое скудным серозно-гнойным или сукровичным отделяемым с неприятным зловонным запахом. Края язв отечные, гиперемированные, несколько приподнятые, болезненные. На соприкасающихся кожных покровах образуются, так называемые «целующиеся язвы». Общее состояние больных почти не страдает. Лишь при некротических формах появляются головные боли, озноб, лихорадка, слабость.

Осложнение
Стриктуры уретры, деформация анальной области, парапроктит, проктит, деструкция влагалища и наружных половых органов. У мужчин: фимоз; слоновость; некроз полового члена, стриктуры уретры и ануса.

ЛЕЧЕНИЕ

Основные препараты для излечения паховой гранулёмы — антибиотики. Антибиотики и сульфаниламидные препараты используют местно в виде примочек, присыпок на язвы после того, как их предварительно очистили дезинфицирующим раствором. По показаниям назначаются биостимуляторы, витамины.

Некоторые пациенты нуждаются в хирургическом вмешательстве — устранении (иссечении) слоновости, облитерирующих деформирующих рубцов, пересадка кожи. Нередко болезнь заканчивается уродством, увечьем.
Читать полность ...