или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
НА САЙТЕ (1)
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Альбуминурия

ОПИСАНИЕ

Альбуминурия (от лат. albumen — белок и др.-греч. οὖρον — моча) — протеинурия, выделение белка с мочой, признак нарушения нормальной деятельности почек. В норме альбумин почками не выводится и присутствует в моче у здорового человека в следовых количествах. Это объясняется особенностями клубочкового фильтра, не пропускающего заряженные молекулы альбумина, несмотря на его относительно небольшой молекулярный вес (69 кДа). Малое количество альбумина, попадающее в первичный фильтрат, обычно полностью реабсорбируется в проксимальных канальцах.

ПРИЧИНЫ

Наблюдается при болезнях почек, сердечных заболеваниях, при многих острых инфекционных болезнях, отравлениях.
Белок в моче может появиться и у здорового человека. Моча здорового человека содержит следы белка. За сутки человек выделяет около 50 мг белка.Альбуминурия может наблюдаться после общей физической нагрузки, употребления обильной, богатой белками пищи. Очень важно правильно истолковать ее.
Бывает истинная и ложная альбуминурия. Истинная возникает при дегенеративных процессах в мембранах почечных клубочков (гломерулонефрит, амилоидоз почек, нефроз и др.); ложная зависит от примеси в моче большого количества эритроцитов и лейкоцитов, белок которых переходит в мочу.

  • белок в моче можно обнаружить во время или сразу после любой сопровождающейся повышением температуры инфекционной болезни: гриппа, воспаления легких и так далее. Протеинурия в таких случаях продолжается в течение нескольких дней и не свидетельствует о патологии.
  • наличие белка в моче может говорить о болезни почек, например, о нефрите. Но, наряду с протеинурией, здесь существуют и другие симптомы.
  • у детей 10—14 лет, чаще всего худых и высоких, с плохо развитой мускулатурой, иногда наблюдается значительная протеинурия: от 1 до 1,5 г на литр мочи. При этом все остальные исследования не показывают патологии. Белок выделяется почками после еды, после того, как ребенок долго простоял на месте, в конце дня, когда он устал. Этот феномен называется ортостатической альбуминурией, он проявляется у многих младших подростков. Это состояние не является заболеванием и причины его неизвестны. Первое, что нужно сделать в таком случае — выяснить, есть ли белок в утренней порции мочи (обычно его нет), в полуденной и в вечерней (они белок содержат).


СИМПТОМЫ

Как таковые симптомы альбуминурии отсутствуют.Необходимо регулярно проверять мочу на наличие в ней белка, в среднем раз в полгода, и особенно,если наблюдаются такие симптомы:
  • постоянная утомляемости,
  • необъяснимого повышения температуры,
  • болей в поясничной области,
  • после ангины,
  • при повышенном артериальном давлений,
  • при всех заболеваниях мочевыводящих путей


Альбуминурия может быть одним из симптомов диабета, гипертонии, заболеваний почек (например, гломерулонефрита и нефротическою синдрома).

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение предусматривает снижение кардиоваскулярного риска, маркером которого, является микроальбуминурия. В соответствии с механизмом формирования микроальбуминурии медикаментозные средства можно разделить на:
  • влияющие на процесс гиперфильтрации,
  • прямые ингибиторы ренина,
  • симпатолитики и препараты с сопутствующим симпатолитическим действием,
  • влияющие на эндотелий


Читать полность ...