или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Барбитуратизм

ОПИСАНИЕ

Барбитуратизм (Барбитуровая наркомания) - форма наркомании обусловлена злоупотреблением барбамилом или этаминалом натрием.

СИМПТОМЫ

При барбитуровой интоксикации отмечаются:
  • нарушения координации,
  • идеаторная заторможенность,
  • невнятная речь,
  • асинергия,
  • нистагм (вертикальный и горизонтальный),
  • угнетение сухожильных рефлексов,
  • возможны двигательная и сексуальная расторможенность,
  • агрессивное поведение.
Психические нарушения при барбитуратизме:
  • сонливость,
  • эйфория,
  • депрессия,
  • эмоциональная лабильность,
  • раздражительность,
  • дисфория,
  • враждебность.
Иногда наблюдаются параноидные реакции, суицидальные тенденции; внимание ослаблено, память снижена.

При передозировке барбамила может развиться кома и наступить смерть в результате дыхательной недостаточности, почечной недостаточности или остановки сердца. Привыкание к барбитуратам формируется постепенно, в основном в результате самолечения длительных нарушений сна.

В процессе барбитуровой наркомании появляются такие черты личности:
  • эгоцентризм,
  • вспыльчивость,
  • прогрессирующе ухудшается память,
  • резко снижаются мышление и способность концентрировать внимание.
При длительном приеме барбитуратов в больших дозах отмечаются выраженные нарушения координации движений, резкое снижение или даже выпадение рефлексов. Неврологическая симптоматика сопровождается колебаниями АД, изменением частоты пульса, повышением температуры тела, акроцианозом.

Абстинентный синдром при барбитуровой наркомании протекает тяжело. Он развивается к концу первых суток после отмены препарата и достигает пика на 2—3-й сутки, затем явления абстиненции постепенно стихают.===== В начале абстинентного синдрома отмечаются:===== * тревога,
  • непроизвольные мышечные подергивания,
  • тремор рук, пальцев, языка и век,
  • прогрессирующая слабость,
  • тошнота,
  • рвота,
  • бессонница,
  • явления ортостатического коллапса.
По мере утяжеления состояния появляются:
  • судорожные припадки,
  • делирий или галюцинаторнобредовые психозы.
В случаях тяжелого абстинентного синдрома при отсутствии адекватной терапии возможен смертельный исход.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение включает несколько этапов:
  • дезинтоксикацию и купирование абстинентных проявлений,
  • собственно активное антинаркотическое лечение,
  • поддерживающую терапию.
При барбитуровой наркомании проводят заместительную терапию; назначают фенобарбитал.

Активное антинаркотическое лечение направлено на * восстановление нарушенных соматических функций,
  • ликвидацию истощения,
  • коррекцию поведенческих нарушений,
  • подавление патологического влечения к наркотикам
  • стабилизацию психического состояния больного.
Лекарственные препараты:
  • нейролептики продленного действия,
  • лития соли,
  • ноотропные средства,
  • антидепрессанты.
Методы психотерапии:
  • групповая,
  • индивидуальная,
  • поведенческая психокоррекция
Физиотерапия:
  • электростимуляция
  • иглорефлексотерапия.
Поддерживающую терапию проводят в течение продолжительного времени, она включает повторные сеансы психотерапии, курсы лекарственного и общеукрепляющего лечения.
Читать полность ...