или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Бери-бери

ОПИСАНИЕ

Бери-бери (beriberi, от сингалезского beri слабость) — заболевание, которое характеризуется дефицитом витамина В1 (тиамина) в пище или нарушением его усвоения в организме, сопровождается полиневритом и расстройством функций сердечно-сосудистой системы.

ПРИЧИНЫ

В странах Юго-Восточной и Восточной Азии, где главным продуктом питания является полированный рис, авитаминоз В1, также включая бери-бери, сравнительно распространен. В развитых странах гиповитаминоз B1 тоже встречается нередко и отмечается преимущественно у больных с хроническим алкоголизмом, хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта, полиневритами, эндокринными заболеваниями (токсический зоб, сахарный диабет) и др.

Недостаточность тиамина часто совмещается с дефицитом прочих витаминов группы В. Также, к авитаминозу B1 (бери-бери) предрасполагают беременность, лактация, тяжелый физический труд, лихорадочные заболевания, тиреотоксикоз, сахарный диабет. Суточная потребность в витамине составляет около 2 мг.

Витамин B1 неплохо растворяется в воде; кокарбоксилаза (кофермент тиаминдифосфат) играет значительную роль в углеводном обмене. Вместе с этим тиамин принимает участие в обмене нуклеотидов, аминокислот, холинэстеразы и ацетилхолина.

При нехватке витамина В1 в тканях и крови собираются недоокисленные продукты: молочная кислота, пировиноградная кислота и др. При этом расстраивается деятельность разных отделов нервной системы (больше периферической нервной системы), миокарда и скелетных мышц, а также нарушается функция желудочно-кишечного тракта. У пациентов с хроническим алкоголизмом отчасти в результате недостаточности тиамина, а еще и пиридоксина формируется энцефалопатия Гайе — Вернике.

СИМПТОМЫ

При интенсивном течении болезни бери-бери первые её симптомы возникают уже в течение первых двух суток:
  • ухудшение аппетита,
  • склонность к запорам,
  • тошнота,
  • парестезии в ногах,
  • боль в икроножных мышцах во время ходьбы,
  • ухудшение сна,
  • плаксивость,
  • раздражительность,
  • понижение психической и физической работоспособности,
  • умеренное похудание,
  • лабильность пульса при общей психоэмоциональной лабильности,
  • живот нерезко вздут,
  • язык суховат,
  • умеренно понижена болевая и глубокая чувствительность в районе стоп и голеней,
  • не сильно ослаблены сухожильные рефлексы (преимущественно на ногах).


ЛЕЧЕНИЕ

Лечение больных, как правило, амбулаторное.
  • Прописывают диету, богатую тиамином, в соединении с препаратами тиамина.
Больные с тяжелыми формами болезни часто подвергаются стационарному лечению.
Читать полность ...