или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Бесшовное соединение тканей

ОПИСАНИЕ

Бесшовное соединение тканей - это способы соединения тканей, которые проводятся без их прокола, использования шовного материала, сшивающих аппаратов и т.п.
Включает соединение краев раны с помощью:
  • лейкопластыря,
  • соединение тканей различными органическими и синтетическими клеевыми композициями,
  • лазерную и ультразвуковую сварку костной ткани.
Благодаря бесшовному соединению тканей обеспечивается герметичность раны, отсутствует сдавление швами тканей и их краевой некроз, заживление раны не сопровождается образованием грубого рубца.

С помощью лейкопластыря обычно сопоставляют края небольших поверхностных или гранулирующих ран.

Различными клеевыми композициями соединяют мягкие ткани и кости. При этом необходимо обеспечить полный гемостаз, тщательно осушить соединяемые поверхности, адекватно сопоставить края и стенки раны, а затем удерживать сопоставленные поверхности под умеренным давлением в течение 1,5—3 мин.

В хирургии сосудов и сердца клеевые композиции используют для фиксации заплаты в области дефекта стенки сосуда, с целью гемостаза и герметизации линии шва сосудистого анастомоза.

В легочной хирургии — для закрытия больших раневых поверхностей, возникших после резекции легкого или выделения легкого из спаек, для закрытия небольших бронхиальных свищей, для герметизации и укрепления линии шва анастомоза или культи бронха.

В абдоминальной хирургии — для дополнительной герметизации анастомозов, в частности при резекции прямой кишки.

В урологии — как дополнение к кетгутовым швам, для закрытия разрезов почечной лоханки, мочеточника и мочевого пузыря, при трансплантации почки.

Непосредственного склеивания тканей можно достигнуть путем применения специальных цианакрилатных клеевых композиций медицинского назначения, которые в организме постепенно рассасываются и замещаются соединительной тканью.

Клеевой способ соединения тканей применяют часто как дополнение к хирургическим швам на полых органах для их герметизации, а также для фиксации лоскутов плевры, брюшины, свободных кожных трансплантатов и др. Возможно использование биологического клея для закрытия раневых поверхностей паренхиматозных органов.

Ультразвуковая сварка представляет собой вариант бесшовного соединения тканей, при котором на соединяемые ткани воздействует ультразвук, обеспечивающий прочное сварочное соединение. Этот метод чаще применяют в травматологии и ортопедии для остеосинтеза и костной пластики.

При использовании бесшовных методов не всегда удается достичь необходимой прочности соединения тканей, поэтому показания к их применению ограничены. Для соединения тканей наиболее широко используют хирургические швы.
Читать полность ...