или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Бронхоспазм

ОПИСАНИЕ

Бронхоспазм — обратимое уменьшение просвета бронхов и бронхиол вследствие спастического сокращения мышц бронхиальной стенки.

СИМПТОМЫ

Бронхоспазм представляет собой один из вариантов бронхиальной обструкции и клинически проявляется затруднением акта выдоха (экспираторной одышкой или удушьем). При этом выслушиваются жесткое дыхание с удлиненным выдохом, большое количество сухих свистящих хрипов. При функциональном исследовании легких выявляют снижение скоростных показателей (ОФВ1, МВЛ, теста Тиффно).

ПРИЧИНЫ

Бронхоспазм может быть:
  • локальный,
  • диффузный,
  • тотальный.


Локальный бронхоспазм (спастическое сокращение мышц отдельных бронхов) чаще вызывается локальным раздражением бронхов, например инородным телом.

При стойком диффузном бронхоспазме (распространенном спастическом сужении бронхов, чаще мелкого калибра), наблюдающемся при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите, развиваются явления дыхательной недостаточности, гипоксия, гиперкапния, усиливающие, в свою очередь, бронхоспазм.

При тотальном бронхоспазме (резком одномоментном спазме бронхов всех генераций), который чаще бывает при астматическом статусе, самостоятельное дыхание практически невозможно из-за неэффективности усилия дыхательных мышц. В этих случаях показана искусственная вентиляция легких.

ЛЕЧЕНИЕ

Для купирования бронхоспазма используют
  • b2-адреностимуляторы,
  • стимуляторы пуринергических рецепторов,
  • холинолитики.


Прогноз зависит от причины бронхоспазма и тяжести основного заболевания (бронхиальной астмы, обструктивного бронхита и др.).
Читать полность ...