или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
НА САЙТЕ (1)
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Укусы насекомых

Укусы насекомых достаточно распространены. Они обычно проявляются покраснением и припухлостью в месте поражения. Иногда укус может вызывать опасные для жизни аллергические реакции. Членистоногие насекомые живут преимущественно на земле и имеют 6 ног. На данный момент они превалируют в животном мире и представляют около трех четвертей всего известного животного мира. Фактически, количество видов варьируется от 5 до 10 миллионов. Самыми распространенными среди них являются: жесткокрылые (жуки), чешуекрылые (бабочки), перепончатокрылые (муравьи, пчелы, осы), и двукрылые (настоящие мухи). Как правило, насекомые не нападают первыми. В большинстве случаев укусы являются следствием самообороны. Через жало или зубы насекомое впрыскивает яд, состоящий из белков и других веществ, который и является причиной возникновения аллергических реакций, а так же покраснения, зуда и опухоли в месте укуса.
Пчелы, осы, шершни и огненные муравьи являются членами семьи перепончатокрылых. Укусы этих насекомых могут вызвать серьезные реакции у людей, страдающих аллергией. Смертность от укусов пчел в 3-4 раза выше, чем смертность от укусов змей. Пчелы, осы, шершни и муравьи различаются способом нанесения поражения.

Ужалившая пчела теряет свое жало и умирает. Оса может нанести несколько укусов, так как не теряет жало. Огненный муравей вводит яд, используя свои мандибулы (или жвалы) (верхние челюсти), они могут вводить яд много раз.
Напротив, укусы комаров, как правило, не вызывают серьезных последствий, если только они не являются переносчиками инфекционных заболеваний, когда фактически, микроорганизмы живут внутри насекомого. Так, например, причиной малярии является микроорганизм, который проводит часть своего жизненного цикла в определенных видах комаров. Вирус Западного Нила является еще одним  заболеванием, которое переносят комары.

Другие виды насекомых, укусов и болезней

Вши могут передавать эпидемический возвратный тиф, вызываемый спирохетой.
Москиты переносят лейшманиоз, вызываемый простейшими Leishmania.
Сонная болезнь у людей и крупного рогатого скота заболевание, которое широко распространено в Африке, и известно как Нагана, вызываемая простейшими трипаносомы передается через укусы мухи цеце.
В антисанитарных условиях, обычная муха может стать источником распространения человеческих кишечных инфекций (таких как тиф и бактериальная и амебная дизентерия), в результате загрязнения человеческой пищи.
Туляремия может передаваться через укусы оленьего слепня, бубонная чума блохами, и эпидемический сыпной тиф - вшами.
Различные виды комаров распространяют такие вирусные заболевания как:  лошадиный энцефалит, лихорадка денге и желтая лихорадка  у людей и животных.
Клещи могут передавать болезнь Лайма, энцефалит через укусы.
Другие насекомые, такие как блохи и клещи обычно являются причиной локализованных зуда и отека.
Серьезные последствия от укусов пауков, которые не являются насекомые, могут быть вызваны укусами черной вдовы или коричневого отшельника.

Причины

Насекомые обычно не нападают, если их не спровоцировать, и большинство укусов и ужалений являются оборонительными. Так, осы или пчёлы жалят, чтобы защитить свой улей или гнездо. Насекомое при ужалении или укусе впрыскивает яд, содержащий белки и некоторые другие вещества, которые могут вызывать аллергическую реакцию у пострадавшего. На месте укуса или ужаления также возникает местная реакция в виде болезненной припухлости и покраснения. Пчёлы, осы, шершни, шмели и красные муравьи принадлежат семейству перепончатокрылых. Укусы представителей этих видов могут привести к возникновению серьёзных реакций у людей, страдающих аллергией к их яду. Смертность от укусов пчел в 3-4 раза чаще, чем смертность от змеиных укусов (более подробно см. в статье, посвящённой укусам пчёл и ос). Пчёлы, осы и красные муравьи заметно отличаются методом, которым они наносят поражение. Пчёлы при укусе теряют весь свой жалящий аппарат(жало) и в результате погибают. Осы могут нанести несколько укусов, поскольку они не теряют своего жалящего аппарата после ужаления. Муравьи вводят свой яд с помощью челюстей (кусающей их части), прокусывающих кожу, и впрыскивают в ранку яд из желез, расположенных на брюшке; способны впрыскивать яд многократно.

В отличие от обычных комаров, чьи укусы обычно не вызывают серьёзных последствий или заболеваний, существуют виды, являющиеся "резервуаром" для вызывающих опасные инфекции микроорганизмов, которые фактически проживают в организме этих комаров. Например, возбудителем малярии является организм, который проводит часть своего жизненного цикла в определенных видов комаров. Вирус Западного Нила (западно-нильский энцефалит) - ещё одна инфекционная болезнь, распространяемая комарами.

Симптомы

Реакция на укус насекомых может быть различной и зависит от ряда факторов. Большинство укусов вызывают боль, отек, покраснение и зуд в области поражения. Если в области укуса имеется повреждение кожного покрова, это может стать источником инфицирования. Если вовремя не продезинфицировать подобную ранку, такая локальная инфекция может вылиться в такое серьезное заболевание как флегмона или гнойное воспаление жировой клетчатки.

Так же может последовать тяжелая реакция вне пределов области укуса, если у человека существует аллергия на яд насекомых. Такая реакция называется анафилактический шок. Симптомами анафилаксии являются: крапивница, затруднение дыхания, потеря сознания и даже смерть в течение 30 минут. Укус в язык может вызвать отек горла и смерть в результате обструкции дыхательных путей.

Редко сообщается о том, что укусы больших шершней или множественные укусы пчел (сотни или тысячи) вызывают разрушение мышечной ткани и почечную недостаточность.

На месте укусов огненных и обычных муравьев обычно возникает припухлость, которая вызывает нестерпимый зуд и чрезвычайную боль.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если симптомы проявляются не только в месте укуса, и у вас никогда не было подобных проявлений, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы (системные симптомы, влияющие на весь организм) могут вызвать смертельный анафилактический шок.

Крапивница является наиболее распространённым системным симптомом укусов насекомых. Она проявляется в виде неравномерных, припухших красных пятен на кожном покрове и вызывает сильный зуд. Если крапивница является единственным системным симптомом, она, как правило, лечится в домашних условиях с использованием антигистаминных препаратов.

Если произошло инфицирование места укуса (наблюдаются покраснение с/без образования гноя, жар, лихорадка или область покраснения начинает распространяться по телу), немедленно обратитесь к врачу.

Если вы не знаете, какое насекомое вас укусило, важно наблюдать за местом укуса, чтобы предотвратить его инфицирование. Свяжитесь со своим врачом, если место укуса является отрытой раной и есть основания предполагать, что вас укусил ядовитый паук.

Люди, у которых ранее отмечались тяжелые реакции на укусы насекомых, должны немедленно обратиться за помощью в ближайшее отделение скорой помощи, если после укуса насекомого у них проявляются какие-либо симптомы. Люди, не имевшие ранее тяжелых реакций, так же должны немедленно обратиться к врачу, в случае если наблюдаются какие-либо из перечисленных ниже симптомов: одышка, затруднение дыхания, стеснение или боль в области груди, ощущение непроходимости в глотке или, затруднения при разговоре или глотании, головокружение или слабость, инфекция (если есть предположения, что рана инфицирована).

Лечение

Метод лечения зависит от типа реакции на укус. Если область укуса отличается лишь покраснением и болезненностью, применение льда будет достаточным. Промойте область водой с мылом, чтобы удалить зараженные частицы после насекомых (таких как москиты), поскольку эти частицы могут инфицировать рану. Не чешите область укуса, чтобы не повредить кожу и избежать инфекции.

Зуд в месте укуса можно устранить, принимая традиционные антигистаминные препараты, такие как димедрол (Бенадрил) в виде мазей или таблеток. При свербеже также эффективен лосьон Каламин.

Людям с острой реакцией на укусы или ужаления насекомых следует приобрести анафилактический набор, состоящий из инъекции эпинефрина (для самостоятельного выполнения), жгута и антигистаминного средства. Набор следует использовать в соответствии с руководством врача.

Медикаментозное лечение

Острые реакции лечатся при помощи инъекций эпинеприна и антигистамина, такого как дифенгидрамин (Бенадрил). Также используются стероиды (препараты класса кортизонов). При инфицированных укусах могут быть применены пероральные антибиотики. При серьезных случаях применяется кислород, и проводиться мониторирование сердечной деятельности до смягчения симптомов.

Читать полность ...