или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51

Острицы

ОПИСАНИЕ

Острица Enterobius vermicularis – серовато-белый червь с более тонкими концами тела. Самец длиной 2-5 мм, самка 9-12 мм. Острицы паразитируют в нижних отделах тонкого кишечника, слепой кишке и в начальной части толстой. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности и затем погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не превышает 3-4 недель.

Энтеробиоз – это глистное заболевание человека, вызываемое острицами и характеризующееся в основном зудом в области анального отверстия и кишечными расстройствами. Данная неприятная болезнь известна со времен глубокой древности, распространена повсеместно.

ПРИЧИНЫ

Заразиться можно только от человека, больного энтеробиозом. Яйца, отложенные самками на коже больного, уже через 4-6 часов созревают, и человек становиться заразным. Яйца попадают на носильное и постельное белье больного, предметы, находящиеся в домашних и служебных помещениях, переносятся мухами. Человек заражается при проглатывании зрелых яиц остриц с пищей и при заносе их в рот и нос вместе с пылью. У больного энтеробиозом часто происходит самозаражение в результате загрязнения пальцев рук (больные расчесывают участки кожи вокруг анального отверстия, так как их беспокоит мучительный сильный зуд).

Острицы механически повреждают слизистую оболочку, присасываясь к ней и иногда внедряясь в нее. Известны случаи, когда их находили замурованными в толще кишечной стенки вплоть до мышечного слоя. В результате возникают точечные кровоизлияния и эрозии (изъязвления).

Описаны энтеробиозные изменения в брюшине и слизистой оболочки матки (здесь были найдены яйца, личинки и даже взрослые острицы). Самки остриц, проникают в женские половые органы, заносят в них болезнетворные бактерии из кишечника.

СИМПТОМЫ

У части людей, зараженных небольшим количеством остриц, заметных проявлений болезни может и не быть. В большинстве случаев все-таки появляются те или иные признаки болезни. При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает умеренный зуд в области вокруг заднего прохода. Зуд держится 1-3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2-3 недели часто проявляется вновь. Такая периодичность в возникновении зуда связана со сменой поколений остриц, которая происходит в результате повторного заражения.

При наличии в кишечнике больного большого количества остриц и при массивном повторном заражении зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к появлению ссадин, присоединению вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов. Все это отягощает течение болезни.

В некоторых случаях на передний план выступают кишечные расстройства, для которых характерны учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, боли в промежности. Описаны энтеробиозные аппендициты, обусловленные сочетанием заражения острицами с вторичной бактериальной инфекцией.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная утомляемость, иногда – выраженные признаки расстройства нервной системы.

У женщин заползание остриц в половые органы приводит к развитию подчас очень тяжелых воспалений влагалища, похожих на гонорейные поражения. Описаны случаи энтеробиозных поражений матки и раздражений тазовой брюшины в результате проникновения через половые пути самок остриц.

В анализах крови при «свежем» энтеробиозе часто отмечается эозинофилия ( увеличение числа особых клеток крови – эозинофилов).

ЛЕЧЕНИЕ

Прежде всего, для успешного лечения энтеробиоза необходимо проведение профилактических мер и соблюдение рекомендаций по санитарно-гигиеническому режиму в очагах заболевания:
  • диагностика и лечение всех выявленных инвазированных людей;
  • соблюдение режима личной гигиены как больного, так и контактирующими с ним людьми;
  • частое мытье рук с мылом, срезание ногтей;
  • отказ от привычки грызть ногти, брать пальцы в рот;
  • инвазированные должны спать в закрытом белье и ежедневно его менять;
  • обязательное подмывание с мылом перианальной области перед и после сна;
  • при наличии зуда в перианальной области с целью механического удаления гельминтов из прямой кишки делают содовую очистительную клизму: 0,5 ч. ложки соды на стакан кипяченой воды;
  • маленьким детям перед сном заложить в область ануса ватный тампон с вазелином, чтобы предотвратить зуд и расползание остриц.
Выполнение этих рекомендаций освобождает от инвазии без медикаментозного лечения.Кроме того при энтеробиозе применяются антигельминтные препараты: пирантел, вермокс, пиперазин, медамин, вормил.
Читать полность ...