или
Поможем найти врача
звоните (ежедн. с 08 до 21) +7 (495) 125 29 51
Наши специалисты
НА САЙТЕ (1)
Выберите удобный вид связи со специалистом MEDEE+. Помните, что загрузить файл можно только в сообщениях или добавив в личную электронную карту.
Внимание! Личное общение со специалистом значительно ускоряет процесс получения квалифицированного целевого ответа на ваш вопрос - специалист мгновенно получает СМС-оповещение о приходе сообщения с вопросом.

Гистоплазмоз

ОПИСАНИЕ

Гистоплазмоз - это системное грибковое заболевание, возбудителем которого является Histoplasma capsulum. Данный микоз существует в организме млекопитающих в одноклеточной форме (дрожжевой). Его споры могут сохранять активность до 10 лет.

Histoplasma capsulatum — диморфный грибок, растущий на агаре Сабуро при комнатной температуре и в естественных условиях в виде плесени. Их гифы содержат как крупные, так и мелкие споры, которые можно использовать при идентификации. В тканях организма - хозяина и на обогащенных агарах, таких как цистеиновый кровяной агар с глюкозой при 37°С , Н. capsulatum растет в виде небольших почкующихся клеток.

Несмотря на название, грибок не имеет капсулы. Когда два разнополых изолята в виде плесени растут рядом на соответствующей культуральной среде, специализированные спорообразующие структуры формируют полноценный организм Emmonsiella capsulatum .

ПРИЧИНЫ

Инфекция, вызываемая Н. capsulatum , встречается во многих регионах мира. Существование эндемичных районов, возможно, обусловлено наличием определенных условий, необходимых для роста грибка в природе.

Н. capsulatum предпочитает влажные поверхности, покрытые выделениями, особенно испражнениями определенных видов птиц и летучих мышей.

СИМПТОМЫ

В большинстве случаев инфекция протекает в асимптоматической либо в мягкой форме, что затрудняет диагностику.
Характерны:
  • кашель,
  • лихорадка,
  • слабость,
  • обнаруживаемая при рентгенологическом обследовании органов грудной клетки прикорневая аденопатия с одной или несколькими областями пневмонита.
Иногда развивается нодозная и мультиформная эритема. Прикорневая аденопатия может обусловить временное сдавление правого среднедолевого бронха у детей и молодых людей.

Распространение возбудителя инфекции по протяжению из лимфатических узлов приводит к развитию подострого перикардита. Реже в прикорневых узлах развивается казеоз, гранулематозная реакция с перинодальным фиброзом. Структуры средостения заковываются прогрессирующим фиброзом, и через много лет может развиться сдавление легочных вен, верхней полой вены, легочных артерий и пищевода. Позднее, при поражении средостения могут обнаруживаться только немногочисленные нежизнеспособные гистоплазмы в казеозных останках лимфатических узлов.

ЛЕЧЕНИЕ

В лечении гистоплазмоза выделяют следующие этапы:
  • медикаментозное лечение,
  • исследование функции почек,
  • определение содержания электролитов,
  • антитуберкулезня терапия.
Читать полность ...