Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат
Фармакологическое действие
Противоаллергический препарат, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Цетиризин относится к группе конкурентных антагонистов гистамина. Обладает выраженным противоаллергическим действием, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противозудным и антиэкссудативным эффектом. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице).
Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.
В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта. На фоне курсового приема толерантность не развивается.
Действие препарата начинается через 20 мин (у 50% пациентов) или через 1 ч (у 95% пациентов) и сохраняется в течение 24 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь цетиризин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови определяется примерно через 30-60 мин. Прием пищи не оказывает существенного влияния на величину абсорбции, однако в этом случае скорость всасывания незначительно снижается.
Распределение
Связывание цетиризина с белками плазмы крови составляет около 93%. Величина Vd низкая – 0.5 л/кг. Цетиризин не проникает внутрь клетки. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизм
Цетиризин слабо метаболизируется в печени с образованием неактивного метаболита.
При 10-дневном применении в дозе 10 мг кумуляции не наблюдается.
Выведение
После однократного приема разовой дозы T1/2 составляет около 10 ч. Около 70% выводится почками в основном в неизмененном виде. Величина системного клиренса составляет около 54 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей в возрасте от 2 до 12 лет T1/2 уменьшается до 5-6 ч.
При нарушении функции почек (КК от 11 до 31 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК менее 7 мл/мин), T1/2 увеличивается в 3 раза, клиренс уменьшается на 70%.
На фоне хронических заболеваний и у пациентов пожилого возраста отмечается увеличение T1/2 на 50% и уменьшение клиренса на 40%.
Цетиризин не выводится при гемодиализе.
Показания
— сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит;
— зудящие аллергические дерматозы;
— поллиноз (сенная лихорадка);
— крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая);
— отек Квинке.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом капли растворить в воде.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мг цетиризина (20 капель или 2 мерные ложки сиропа) 1 раз/сут, ежедневно, предпочтительно вечером.
Детям от 6 до 12 лет — по 10 мг цетиризина (20 капель или 2 мерные ложки сиропа) 1 раз в сутки или по 5 мг цетиризина (10 капель или 1 мерная ложка) 2 раза/сут — утром и вечером.
Детям от 2 до 6 лет — по 5 мг цетиризина (10 капель или 1 мерная ложка сиропа) 1 раз/сут или 2.5 мг цетиризина (5 капель или 1/2 мерной ложки сиропа) 2 раза/сут — утром и вечером.
Детям от 1 до 2 лет — по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут.
При почечной недостаточности следует уменьшить рекомендуемую дозу в 2 раза.
При нарушениях функции печени дозу следует подбирать индивидуально, уменьшив ее до 5 мг/сут и менее, с особой осторожностью при одновременной почечной недостаточности.
Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекции дозы не требуется.
Правила использования флакона с крышкой безопасности
Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим ее отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия.
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, утомляемость, головокружение, возбуждение, мигрень.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд.
Препарат обычно хорошо переносится. Побочные явления возникают редко и имеют преходящий характер.
Противопоказания
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст до 1 года (капли для приема внутрь);
— детский возраст до 2 лет (сироп);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применяют при хронической почечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести (требуется коррекция режима дозирования), у пациентов пожилого возраста (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания
Не рекомендуется одновременный прием лекарственных средств, оказывающих угнетающее действие на ЦНС, и употребление алкоголя.
Указание для больных сахарным диабетом
Капли для приема внутрь не содержат сахара (в качестве подсластителя используется сахарин), поэтому данную лекарственную форму можно назначать пациентам с сахарным диабетом.
В 10 мл сиропа (2 мерные ложки) содержится 3 г сорбитола, что соответствует 0.25 ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: возможны сонливость, заторможенность, слабость, головная боль, тахикардия, повышенная раздражительность, задержка мочеиспускания, утомляемость (чаще при приеме цетиризина в дозе 50 мг/сут).
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии. Специфический антидот не выявлен. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
Не установлено клинически значимого взаимодействия цетиризина с другими лекарственными средствами.
Совместное применение с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).
Условия хранения и сроки годности
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 25°C. Срок годности препарата в форме капель для приема внутрь – 2 года, в форме сиропа – 3 года.
Вопросы от пользователей
Добрый день. Я посещала солярий, а вот т
отправил Аноним
Добрый день. Я посещала солярий, а вот теперь хочу сделать пилинг на ногах. Подскажите, когда я смогу сделать эту процедуру (последний раз в солярии была 2 дня назад) .И когда можно снова будет посещать солярий? Заранее спасибо.
кашель, насморк 3 месяца
отправил Аноним
кашель, насморк 3 месяца
здравствуйте,с2008 болею гепатитом С,в20
отправил Аноним
здравствуйте,с2008 болею гепатитом С,в2011 родила ребёнка,без последствий,пока ничего не беспокоит,но в мыслях о будущем,хочу начать лечение.Хочу узнать,чем сейчас лечат гепатит с,есть ли бесплатное лечение и куда надо с этим обращаться.Спасибо
Подскажите пожалуйста,можно ли заменить
отправил Елена
Подскажите пожалуйста,можно ли заменить прием препората глиформин на глидиаб с одновременным приемом диабетона.Сахар крови на диабетоне и глиформине(прием 3 раза в день)7,8г/моль?Спасибо за ранее.
порвалась уздечка
отправил Аноним
порвалась уздечка
Добрый вечер,у меня паника,сегодня сдела
отправил Лариса
Добрый вечер,у меня паника,сегодня сделала УЗи щитовидки.Эхоструктура неоднородная.Локально в левой доле определяются два узловых образования солидной структуры,одно разммером 9мм. в диаметре с ровными четкими контурами и до 13мм в диаметре с неровными контурами,пониженной эхогенности, неоднородной структуры.Справа два узловых образования размером 28-13 мм кистозно-солидной структуры, с кальцинатом до 2мм и солидное образование пониженной эхогенности с ровными контурами, диаметром до 8мм в нижнем сегменте.Все группы регионарных лимфоузлов не увеличены. У нас эндокринолог на курсах до мая месяца, что вы можете мне посоветовать, доктор? Это не рак? Прошу ВАс ответить. Вообще я всегда мерзну, температура тела всегда понижена 35,8 примерно, бывают перебои в сердце, давление в основном пониженое,иногда повышено,редко, аппетит повышенный.
Гормоны ТТГ и Т4 свободный в норме. А в
отправил Аноним
Гормоны ТТГ и Т4 свободный в норме. А вот в самой щитовидке обнаружили анэхогенные включения диаметром по 3-11 мм. Какое вы порекомендуете лечение? Заранее спасибо
Давно чешется. Что это? http://i062.rad
отправил Сергей
Давно чешется. Что это? http://i062.radikal.ru/1403/4a/e65da88a2712.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1403/43/ff78ac20231c.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1403/cc/7cae5612ca91.jpg
http://s016.radikal.ru/i335/1403/97/b8a25909d322.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1403/3e/dba88d8eea9b.jpg
http://i031.radikal.ru/1403/f7/6c0d94a40f44.jpg
У меня глаукома,мне 46 лет. Мне поменял
отправил Аноним
У меня глаукома,мне 46 лет. Мне поменяли хрусталики на оба глаза,после операции я видела хорошо.
Через 6 месяцев зрение ухудшелось.
Что мне делать и как вернуть или остановить что есть?
Добрый день. Помогите пожалуйста, решить
отправил Мария
Добрый день.
Помогите пожалуйста, решить проблему. На протяжнее 2 -2,5 месяца, у меня на голове перхоть, или что то подобное. Кожа на голове сильно отшелушивается крупными частями в сопровождение с зудом. Пробовала разные шампуни, в том числе аптечные (себазол, низарал), а так же средство Белосалик, пока пользуешься этим средством, симптомы исчезают, заканчиваешь пользоваться все начинается заново.
здравствуйте, скажите как лечится хронич
отправил Аноним
здравствуйте, скажите как лечится хронический панкреатит? мучают боли в течении 6 месяцев, лечила гептралом, контрекалом, ношпа, омез, ферменты, ничего не помогает, как быть? помогите!
Наша компания предоставляет подключение
отправил Аноним
Наша компания предоставляет подключение платных номеров следующих форматов:
— короткие номера (голосовой и смс номер)
— коммерческие номера (8900, 0900, 8809)
— платные SIP номера (стационарный или мобильный).
С нами Вы получаете:
1. Единый номер для всех операторов мобильной, сотовой и стационарной связи.
2. Высокие отчисления
3. Круглосуточную поддержку
4. Гибкие схемы работы
5. Широкий диапазон стран
6. Еженедельные выплаты
7. Статистику в реальном времени.
Где используется коммерческий номер?
1. Для предоставления частных консультаций (любая сфера деятельности);
2. Развлекательные услуги.
3. Информационные услуги
4. Горячие линии
5. Игровые сервисы
6. Викторины и др.
Если Вы заинтересованы в подключении платного номера и готовы с нами сотрудничать, пожалуйста посетите наш сайт или свяжитесь с консультантом.
Спасибо за внимание!!!
Компания Мобил связь
Подключения платного номера
Тел: +79019030815
E-mail: support@artells.ru
URL: http://artells.ru
Здравствуйте! После удаления опухоли гол
отправил интересующийся
Здравствуйте! После удаления опухоли головного мозга (астроцитома) более 2-х недель держится высокая температура несмотря на антибиотики. Что может служить причиной (возможные варианты)? Спасибо.
Здравствуйте, моей дочери 4,5 лет. Две н
отправил Ирэн Понарошку
Здравствуйте, моей дочери 4,5 лет. Две недели назад начался кашель, пили Лазолван, Гербион… Вчера резко прекратился кашель и к вечеру поднялась температура выше 39 градусов. До сих пор держится, не сбивается. У нее часто болит горло. Сегодня на приеме врач сказал, что горло красное, но без налета. По анализам — говорит бронхит. Назначила Бронхомунал, Цефодокс.
Помогите разобраться с результатами анализов: эритроц 3,75, лейкоциты 30,2, ск.оседания эрит 3, палочкоядерные 13, сегментоядерные 80, эозинофилы 0, лимфоциты 5, моноциты 2.
здравствуйте. я надеюсь на вашу помощь.
отправил Алексей
здравствуйте. я надеюсь на вашу помощь. при окончании полового акта, у меня появляется сперма желтоватого оттенка, с чем это может быть связано и что можете посоветовать, так же бывают выделения, и после этих выделения, от полового члена идёт неприятный запах.заранее спасибо.