Антиэстрогенный препарат с противоопухолевым действием
Фармакологическое действие
Антиэстрогенный препарат нестероидной структуры. Механизм антиэстрогенного действия объясняется способностью конкурентно связываться с эстрогенными рецепторами в органах-мишенях и препятствовать их взаимодействию с эндогенным лигандом — 17-β-эстрадиолом. Таким образом, препарат тормозит прогрессирование опухолевого процесса, стимулируемого эстрогенами.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь достаточно быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 3-7 ч после однократного приема.
Распределение
Во время регулярного приема препарата концентрация активного вещества в крови постоянно увеличивается и достигает равновесных значений через 4-6 недель после начала лечения. Связывание с белками — около 99%.
Метаболизм
Тамоксифена цитрат интенсивно метаболизируется в печени. Основной метаболит, обладающий фармакологической активностью, — N-дезметилтамоксифен.
Выведение
T1/2 тамоксифена составляет около 7 дней, его основного метаболита — 9-14 дней. Выводится, главным образом, с калом.
Показания
— рак молочной железы у женщин в постменопаузном периоде;
— рак эндометрия;
— ановуляторное бесплодие;
— рак предстательной железы при резистентности к другим лекарственным средствам;
— меланома, содержащая эстрогенные рецепторы.
Режим дозирования
При раке молочной железы Зитазониум назначают по 20-40 мг 1-2 раза/сут.
При раке эндометрия — по 20-30 мг 1-2 раза/сут. Препарат принимают ежедневно длительно — в течение нескольких месяцев, лет.
При ановуляторном бесплодии назначают по 10 мг 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 4 дней подряд, начиная со 2-го дня менструации. При последующих курсах лечения (продолжительностью 4 дня) можно увеличивать дозы до 20-40 мг 2 раза/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: депрессия, головокружение, общая слабость.
Со стороны органа зрения: катаракта, ретинопатия.
Со стороны системы кроветворения: преходящая лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: экзантема.
Прочие: покраснение кожи с ощущением жара, умеренная метроррагия, тромбоэмболия, тромбофлебит, отечность, гиперкальциемия, оссалгии.
Противопоказания
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание).
Беременность и лактация
Зитазониум противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Особые указания
Зитазониум с осторожностью назначают больным с лейкопенией, тромбоцитопенией, гиперкальциемией.
При длительном лечении препаратом необходимы контроль АД и осмотр окулиста каждые 3 мес.
Возникающая в процессе лечения тромбоцитопения, как правило, проходит спонтанно и не требует отмены препарата.
Зитазониум не следует назначать одновременно с гормональными препаратами, особенно содержащими эстрогены.
Зитазониум может быть использован в комбинации с лучевой терапией и цитостатиками.
Контроль лабораторных показателей
При длительном лечении препаратом необходимо систематическое проведение общего анализа крови, определение уровня гликемии каждые 1-1.5 мес.
Передозировка
Лечение: учитывая отсутствие специфического антидота, проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Зитазониума и антикоагулянтов непрямого действия возможно усиление их основного эффекта, что требует коррекции доз.
При одновременном применении Зитазониума и аллопуринола возможно развитие нарушений функции печени.
Условия хранения и сроки годности
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности — 4 года.
Вопросы от пользователей
Ещё хотел спросить, вот мы после этого з
отправил Никита
Ещё хотел спросить, вот мы после этого занялись предохранялись, мы занимались анальным сексом. Я чувствовал что хочу кончить я сдерживал это. Как вынул и тогда кончил. Ну у неё симптомы то что неспала всю ночь и тошнила.
Возможна ли естественная беременность с
отправил ilosha
Возможна ли естественная беременность с такой спермаграммой?
Вид спермы: норма /norm
Разжижение:norm
Консистенция: norm
Кол-во 7.5ml
pH 8.2
«A» быстрые 31%
«A»+»B» 69%
«С» подвижные но непередвиг: 7%
«D» неподвижные: 24%
Концентрация в 1мл 44mln
круглые клетки 1.0,
лейкоциты 0,2
Морфология:
Нормальные: 4%
головки: 86%
Шеи: 7%
Хвоста: 3%
Вакуолас: 0
Агглютинация сперматозоидов: 0
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со сле
отправил Александр Егоров
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:у меня положительная реакция IgG на Эпштейна-Барр 70.8Ед/мл Варицелла-Зостер 1939мМЕ/мл и цетомегаловирус 34.8 Ед/мл все значения сильно превышают референтные. подскажите пожалуйста что с этим делать и на сколько все серьезно.
КАКИМИ СРЕДСТВАМИ МОЖНО ВЫЛЕЧИТ ЭТОТ НЕД
отправил Аноним
КАКИМИ СРЕДСТВАМИ МОЖНО ВЫЛЕЧИТ ЭТОТ НЕДУГ?
Здравствуйте!у меня такой вопрос к вам:у
отправил Аноним
Здравствуйте!у меня такой вопрос к вам:у меня была беременность,но случился выкидыш и на этом фоне появился пузырный занос(на момент поступления в больницу макра была расширина на 18 недель)мне сделали выскабливание,делали уколы,через 10 дней выписали!и поставили диагноз двусторонние тека-лютеиновые кисты яичников!скажите пожалуйста это страшно?смогу я с таким диагнозом иметь детей?и какое лечение должно быть?обязательно нужно оперироваться?!
Здравствуйте! хочу забеременеть. Но врач
отправил Алена Соколова
Здравствуйте! хочу забеременеть. Но врач сказала, что необходимо будет пропить гормональные таблетки. У меня нарушения в цикле, длительность цикла может достигать 45 дней. Таблетки пить не хотелось бы. скажите пожалуйста наступает ли у меня овуляция при таком показании узи на 13 день цикла в левом яичнике доминантный фоликул 13 мм, эндометрий 7 мм, на 18 день цикла в левом яичнике доминантный фоликул 25*17 мм, эндометрий 10 мм, дальше узи не делала. можно ли мне будет заберементь не принимая гормоны. беременть еще не пробовала, просто хочется чтобы ребеночек был здоров, а врач говорит что если яйцеклетка созреет то она будет не очень хорошая.
здравствуйте меня зовут Алексей, мне нуж
отправил Аноним
здравствуйте меня зовут Алексей, мне нужна ваша помощь! подсккажите, при семяизвержении наружу выходит сперма желтоватого оттенка, что со мной?!
Моей дочке 3 месяца,нам прописали приним
отправил Аноним
Моей дочке 3 месяца,нам прописали принимать аквадетрим,уже пропили 1,5 месяца. Сколько его нужно принимать?Спасибо
У меня ожог 3 степени стопы,2 месяца про
отправил Аноним
У меня ожог 3 степени стопы,2 месяца пролежал в больнице,врачи лечили только левомеколем с каждодневными перевязками,но так толка и нету.Предлогали пластику,но я не согласился.сказали,что может кожа не прижиться,теперь выписали домой ходить на перевязки.Может посоветуете какое-нибудь эффективное средство для заживления ожога.Некроз практически отошел,остался только на пятке.Посоветуйте,пожалуйста,чем можно залечить побыстрее рану.
Здравствуйте! Жена не может забеременеть
отправил Аноним
Здравствуйте!
Жена не может забеременеть уже 1.5 года.
Причина во мне, показала спермограмма.
Начали делать анализы и обнаружили в бак посеве enterococcus faecalis.
Врач прописал ципрофлоксацин 2 раза в день в течение 15 дней.
После лечения на 3 день был сделан повторный анализ, enterococcus faecalis не было обнаружено.
Через месяц сделал повторный анализ бак посев эякулята обнаружен снова enterococcus faecalis.
В анализе написано enterococcus faecalis чувствителен к следующим препаратам: Амоксициллин, хлоргексидин, мирамистин, элефлокс, клотримазол, хлорофилипт.
Имеются симптомы мочеполовой системы даже сейчас: частые позыввы в туалет, ощущение не полного опустошения мочевого пузыря, небольшие боли в низу в районе простаты Подскажите пожалуйста, что делать??
Ранее 3 года назад был пролечен хламидиоз.
Добрый день!У меня после родов обнаружил
отправил Аноним
Добрый день!У меня после родов обнаружили полипозу эндометрия, и гиперплазию эндометрия. Можно ли после назначенной гистероскопии забеременить?
Я принимала «Диане -35» 2 года, по назна
отправил Ирина
Я принимала «Диане -35» 2 года, по назначению доктора. После отмены у меня сбился цикл. В прошлом месяце была задержка 1 неделя , в этом месяце и вовсе их нет. Задержка около 2-х недель. Беременности нет , сделала 5 тестов на всех 1 полоска. С яичниками все нормально 2 месяца назад делала УЗИ малого таза. Как вызвать месячные? Может какую то траву попить или выпить таблетку? И как долго мне ждать месячные?
Здравствуйте,нам поставили диагноз-вражд
отправил Аноним
Здравствуйте,нам поставили диагноз-вражденный сколиоз, нам 3,5мес мальчик, скажите лечится ли это, если да то какими методами и сколько времени?
врв и артрит тянущие боли отек при ходьб
отправил Аноним
врв и артрит тянущие боли отек при ходьбе отдает в бедро*пью тромбо асс+мазь гепариновая временное улучшение
проснулся уртом пошёл умываться и в зерк
отправил Никита
проснулся уртом пошёл умываться и в зеркале увидел сыпь на подбородке.выглядит как красное пятно с точками,через 2 часа сыпь начала жеч.помогите пожалусто