Противосудорожный препарат
Фармакологическое действие
Противоэпилептический препарат.
Противосудорожная активность препарата сочетается с антидепрессивным (тимолептическим) и нормотимическим действием. За счет инактивации натриевых каналов препарат понижает способность нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия. Кроме того, происходит снижение синаптической передачи за счет торможения высвобождения нейромедиаторов.
Препарат снижает частоту и интенсивность эпилептических припадков. Оказывает анальгезирующее действие при нейрогенных болях, в частности невралгии тройничного нерва.
Особенности лекарственной формы обуславливают постепенное и равномерное высвобождение активного вещества, обеспечивая его стабильную концентрацию в плазме крови.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Зептол не предоставлены.
Показания
— эпилепсия: большие и малые припадки, смешанные формы эпилепсии, фокальная эпилепсия, локальные формы посттравматического и постэнцефалитического происхождения;
— невралгия тройничного нерва;
— профилактика фазнопротекающих аффективных нарушений (маниакально-депрессивный психоз и другие психотические расстройства настроения).
Режим дозирования
При эпилепсии взрослым препарат назначают в начальной дозе 200 мг 1-2 раза/сут; затем дозу постепенно повышают до эффективной, которая обычно составляет 400 мг 2-4 раза/сут.
Детям препарат назначают в дозе 10-20 мг/кг массы тела/сут.
Рекомендуется следующая схема дозирования в зависимости от возраста:
| Возраст | Суточная доза | Количество приемов |
| 4-12 мес | 100-200 мг | в 1-2 приема |
| от 1 года до 5 лет | 200-400 мг | в 1-2 приема |
| от 5 до 10 лет | 400-600 мг | в 2-3 приема |
| от 10 до 15 лет | 600 мг-1 г | в 3 приема |
При невралгии тройничного нерва препарат назначают в начальной дозе 200-400 мг/сут. Затем дозу постепенно повышают, при необходимости до 600-800 мг в несколько приемов. После исчезновения боли дозу постепенно снижают до 200 мг/сут.
Для профилактики аффективных нарушений в первую неделю суточная доза составляет 200-400 мг. В последующем дозу увеличивают на 200 мг в неделю, доводя ее до 1 г. Суточную дозу следует равномерно разделить на 3-4 приема.
Таблетки пролонгированного действия следует принимать во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головокружение, атаксия, сонливость, головная боль; редко — нарушение аккомодации, диплопия, нистагм, глазодвигательные нарушения, дизартрия, шум в ушах, периферические невриты, парестезии, мышечная слабость, агрессивное поведение, галлюцинации, нарушение сознания, активизация психозов.
Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту; редко — диарея, запор, снижение аппетита, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха, стоматит, глоссит, гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — нарушение проводимости миокарда, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, тромбофлебиты, тромбоэмболия, коллапс.
Со стороны системы кроветворения: возможны — лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения; редко — лейкоцитоз, анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушения функции почек, почечная недостаточность.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: отеки, увеличение массы тела, нарушения обмена, гинекомастия, нарушение функции щитовидной железы, пневмония, артралгии.
Противопоказания
— AV-блокада;
— заболевания системы крови;
— выраженные нарушения функции печени, почек, сердца;
— одновременный прием ингибиторов МАО;
— одновременный прием фуразолидона;
— глаукома;
— I триместр беременности;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к карбамазепину и трициклическим антидепрессантам.
Беременность и лактация
Применение препарата противопоказано в I триместре беременности и в период лактации.
Особые указания
Лечение препаратом Зептол следует проводить под контролем врача.
Перед началом терапии необходимо провести исследование функции печени и картины периферической крови. В течение первого месяца лечения исследование картины периферической крови следует проводить 1 раз в неделю, а затем — 1 раз в месяц.
В период лечения препаратом Зептол прием алкоголя следует исключить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Зептол, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение машины, работа с движущимися механизмами).
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости — проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Зептол усиливает активность микросомальных ферментов печени и может снижать активность некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. непрямых антикоагулянтов).
При одновременном применении Зептол уменьшает действие гормональных контрацептивов.
Одновременное применение фенобарбитала и гексамидина ослабляет действие Зептола.
При одновременном применении антибиотики группы макролидов, изониазид, блокаторы кальциевых каналов, никотинамид, циметидин и дезипрамин повышают концентрацию карбамазепина в плазме крови, а фенобарбитал, фенитоин, примидон, вальпроевая кислота, теофилллин — снижают ее.
Условия хранения и сроки годности
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 2 года.
Вопросы от пользователей
Здравствуйте! Я москвичка, есть вопрос.
отправил Аноним
Здравствуйте! Я москвичка, есть вопрос. А можно ли у вас удалить фиброаденому (1.5 х 2 см), не беря направление из мед.центра? Объясню. Я там была, на руках есть УЗИ, есть рентген. Но мне сказали, что без пункции и направления от них вы не возьмете. А на пункцию мало того что надо записываться, так еще и денег наверное попросят, чтобы побыстрее было. Вот я и подумала: а зачем мне там делать пункцию, если все равно резать у вас? И подойдет ли, допустим, направление из поликлиники. С уважением Инна
Здраствуйте. Один раз я пошёл гулять со
отправил Аноним
Здраствуйте. Один раз я пошёл гулять со своей подругой общаемся с ней и потом она начала говорить про секс говорила и говорила и примерно она говорила про это в районе 2 часов даже слово не смог сказать.Потом ей в школе задали вопрос что-ты любишь рисовать больше всего она сказала половые члены.Потом она выложила на совей странице вконтакте 2 женские ягодици. Я это как то не понял.Ей 16 лет.Товарищи доктора опишите что с ней такое и чтобы можно сделать чтоб она не была такая оззабоченая Мне 17 лет
Здравствуйте!Мне 30 лет. У меня кровоте
отправил Динара Муратовна
Здравствуйте!Мне 30 лет. У меня кровотечение(месячные )1-2 месяца, если не больше. лечу с от анемии,от нехватки железа.врач назначила укол мелгамма, таблетки ферсинол. посоветуйте пожалуйста, почему я днем и ночью крепко сплю устаю быстро?и кровотечение не перестает?
Здравствуйте, мне 17, я столкнулся с так
отправил 107р
Здравствуйте, мне 17, я столкнулся с такой проблемой: у меня на груди есть родинка, ну она не выпирает, знаете она такая прям в ровень с кожей идёт, я нечаянно надавил на неё не так сильно, что-нибудь будет? из неё ничего не вытекало, боюсь очень, она немного щипет, почти не чувствую, это серьёзно?
Здравствуйте!Последняя менструация была
отправил Аноним
Здравствуйте!Последняя менструация была 29 февраля.8 марта,10 марта был незащищенный секс с мужем.В начале марта проходила флюорографию и делала рентген зуба в промежутке с 6 марта по 13 марта,с 13 марта мне выписали бисептол и эритромицин,которые я пропила до 18 марта.Еще в начале марта была небольшая простуда.27 марта должна была быть менструация,но не было,хотя грудь немного побаливала и низ живота подкручивало,как у меня обычно бывает.29 марта после ужина затошнило и так как у меня хронический гастрит я свалила все на желудок и выпила одну таблетку Омеза,после чего тошнота прекратилась.1 апреля,так как менструация не появилась,сделала тест на беременность и он оказался положительным.Как повлияет это все на будущего ребенка,которого мне все-таки хотелось бы сохранить?Потому как в 2009 оду была замершая беременность и как-то после этого еще не решалась забеременеть.
здравствуйте ! меня зовут ольга .скажите
отправил ktkz
здравствуйте ! меня зовут ольга .скажите пожалуйста я пью таблетки новинет и последние 5-6 месяцев начинаются выделения ( мажет) когда остается еще 2-3 таблетки . почему ???? спасибо.
Добрый день.Меня беспокоит мой избыток в
отправил Александр
Добрый день.Меня беспокоит мой избыток волос.Вроде бы здесь ничего такого ,но мне 16 лет ,а меня уже избыток волос на груди пахе и тд. Волос на теле у меня уже больше чем у отца,деда,дяди. Хотелось бы узнать это особенность организма или болезнь?Спасибо за внимание.
Уважаемые специалисты,подскажите,пожалуй
отправил Юлия
Уважаемые специалисты,подскажите,пожалуйста!
Мой супруг заболел пневмонией,находится сейчас в больнице на лечении.Его беспокоил кашель ,слабость,температура не повышалась. Есть ли риск заражения(я беременна, 7месяц)?
Здравствуйте можно ли пить циклодол отде
отправил Саша
Здравствуйте можно ли пить циклодол отдельно от галопереидола для поднятия настроения.
скажите пож-та хочу попробовать голдлайн
отправил марина
скажите пож-та хочу попробовать голдлайн для похудения рост 164 вес 90кг.Он очень опасен
Здравствуйте. На выходных простыла. В по
отправил Таисия
Здравствуйте. На выходных простыла. В понедельник поднялась температура(ок.38),появилась боль в горле при глотании и насморк. Сегодня обнаружила гной на миндалинах(немного). Скажите, можно ли полоскать горло каждые пол часа?(фурацилином,ромашкой,солью с йодом и с содой). И сколько раз в день нужно мазать гланды раствором люголя? Заранее спасибо.
С кем проконсультироваться по поводу род
отправил Аноним
С кем проконсультироваться по поводу родинки на лице?
У меня на лице родинка и она меня начала беспокоить,к какому врачу обратится
мне 23 года мой вес 53 кг.слабость легко
отправил Аноним
мне 23 года мой вес 53 кг.слабость легкое головокружение самливость Зарание спосибо
сдравствуйте мне 16 лет,я родила месяц н
отправил alenka
сдравствуйте мне 16 лет,я родила месяц назад. мне праписали таблетки железо после которых начались запоры. дня 3 назад удалось сходить в туалет но очень тяжело и больно,сейчас очень сильно болит промежность заднего прохода,очень чешеца и щипит невыносимо до слёз … скажите пажалуйста что это такое?
помогает ли масло черного мина при папил
отправил Аноним
помогает ли масло черного мина при папилломатозе гортани?