Ответы
Вопрос
Добрый день. Помогите разобраться, а то с ума схожу уже. Ребенку (мальчик) 10 лет, с октября 2012г мучает вот что- начинают как бы обветриваться губы (красная кайма по верхней губе), с трудом проходит и так уже раз 6-7 было. Возможно началом была герп-ангина (диагноз поставила педиатр на основании осмотра горла), пропили ацикловир по схеме внутрь и наружно, при повторном обострении я повторила лечение. В следующие разы все было не сильно выражено и быстро проходило, мазали ацикловиром. При очередном посещении педиатра было сказано, что это не герпес, пошли к дерматологу, кот. указала на аллергическую причину и поставила диагноз хейлит. Лечились антигистаминными препаратами и аевитом. Когда результатов не было, с трудом попали к глав.дерматологу города. Предварительный диагноз: атопический дерматит? Поллиноз? ДЖВП. Персистирующая вирусная инфекция? Назначено обследование и вот первые результаты:
Методом ИФА
anti-CMV IgG- 40,5 ед/мл (0-6,0)
anti-CMV IgM- отриц.
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.)- 188,0 ед./мл (0-5 отриц, 5-20 сомнительно)
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.)- меньше 10 (0-20 отриц, 20-40 сомнит)
описторхоз, токсокара, лямблии, оскариды — отрицательно
Ig E (total)- 36 ед/мл (меньше 90)
ОАК: гематокрит- 44,2 % (34-43)
гемоглобин — 15,0 г/дл (11,5-14,5)
эритроциты 5,43 млн/мкл (3,90-5.10)
MCV 81,4 фл (75,0-87,0)
RDW 12,8 % (11,6-14,8)
MCH 27,6 пг (26,0-32,0)
МСНС 33,9 г/дл (32,0-37,0)
тромбоциты 314 тыс/мкл (150-400)
лейкоциты 9,72 тыс/мкл (4,50-13,50)
нейтрофилы (общ.число) 57,5% (44,0-66,0)
лимфоциты 28,9% (30,0-46,0)
моноциты 8,0% (3,0-9,0)
эозинофилы 5,5% (1-5)
базофилы 0,1% (меньше 1)
СОЭ (по Вестергену) 9 мм/ч (меньше 10).
Беспокоит очень ЦМВ и ЭБ!!! Может нам срочно надо бежать к доктору или ждать еще результаты? Назначен визит к ЛОРу, вирус герпеса 6 типа, УЗИ бр.полости. Стоит отметить, что [U]в 2008г. делали ЦМВ[/U] (серология):
Антитела к ЦМВ IgG (кол) — 0,99 (0,00- 0,40) в 2009 году:
Антитела к ЦМВ IgG (кол) — 0,70 (0,00-0,40)
Антитела к ЦМВ IgM (кол) — меньше 8,0 (0-15).
Что нам предпринять? Может до визита к доктору еще нужны анализы для уточнения диагноза?
Спасибо заранее!
Анна
Турманов Марат Досболович
Здравствуйте, Анна! Лечение хейлитов — работа стоматологов. Сходите к нему на прием. По анализам — причин для беспокойств не вижу. Подобные анализы по цитомегаловирусу и вирусу ЭБ будут у 60-90% людей на Земле. Здоровья вам и вашему ребенку!